之前有过肛裂一个月前开始肛门长出花生大

病情分析：
根据你描述的情况，目前是血栓性外痔，会出现疼痛。常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症，病人突觉肛缘出现一肿块，伴有剧痛，且行走不便，坐立不安，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血。

指导意见：
　建议到医院肛肠科就诊检查。治疗上，目前常以手术切除或手术切开剥离血为主。也可试用坐浴治疗。在2000ml温水(温度约40℃)中放入两调羹用盐坐浴，时间约10～15min，1日2次。一般治3天后，肿物明显缩小，胀疼减轻，1周后，肛门肿物基本消失。若肿物表面有轻度糜烂出血，疼痛状较明显时，则坐浴后配合局部红霉素软膏或者百多邦乳膏外，口服消炎药即可。平时应该注意少喝酒、少吃辛辣刺激食物、平时注意多喝水、多吃蔬菜、水果，多运动，以保持大便通畅并养成良好的排便习惯，防止大便干结。希望对你有所帮助。