2008-06-18 2人回答
性别:女年龄:55岁
健康咨询描述:近三年来自觉双下肢乏力,行走不便,导致生活不能自理,精神抑郁,在本地权威医院及重庆西南医院作全面检查,认为是更年期抑郁症.后听说有一种病叫“渐冻人”其临床表现与之很相似,所以想了解渐冻人的发病原因,临床表现及治疗
本次发病及持续时间:
近三年
目前一般情况:
生活不能自理,情绪低落,走路不稳,与其坐位闲聊时,和正常人一样,思维清楚,只是表情略显呆板,对事物没兴趣.外观身体健康,体形略胖,呈向心性肥胖.
病史:
无特殊
以往诊断治疗经过及效果:检查无异常发现.诊断考虑为:更年期抑郁症
辅助检查:从头到脚的各种检查均无明显异常发现
其他:家庭和睦,儿子优秀,兄妹亲密,衣食无忧.
满意答案
病情分析:
渐冻人是罹患「运动神经元疾病」(Moter Neuron Disease简称MNDMND)的患者.这是一种进行性的神经退化疾病,可能发生在中枢神经系统,也可能发生在周边神经系统,依病变位置,罹病机转与症状而有多种类型,其中最常见也是占较大多数(8O%)的即是「肌萎缩性脊髓侧索硬化症」(Amyotrophic LateralSclerosis简称ALS).
此病好发于四十~五十岁的中年人,患者罹病之后会出现动作障碍,且在二到五年内,由行动不便,吞咽困难,口齿不清,进展为四肢瘫痪,丧失说话与吞咽能力,终至影响心肺功能,必须仰赖鼻胃管(或胃造口)与呼吸器维持生命.
然而渐冻人主要以运动神经萎缩为主,感觉神经未受到侵犯,患者的心智依然正常,意识清楚,感觉敏锐一如常人,可是四肢却无法动弹,也无法说话,只能以眼睛沟通,好像逐渐被冰冻起来,心中的无奈与痛苦是一般人所无法体会的.
临床上症状大致可分为二型
1.以四肢侵犯开始:首先是四肢肌肉某处开始萎缩无力,然后向他处蔓延,最后才产生呼吸衰竭.
2.以延髓肌肉麻痹开始:在四肢动作良好之时,就出现吞咽,讲话困难现象,很快地进展成呼吸衰竭.
医界对致病原因并不十分了解,百分之五的病例可能与遗传及基因缺陷有关,另外有一部分是环境因素,如重金属中毒,铅中毒,不过百分之九十的病例都是原发性,也就是不明原因.目前认为造成运动神经萎缩的主要原因,是细胞内的麸胺酸无法代谢,堆积在运动神经元细胞内产生毒性,造成神经细胞的萎缩.
其他答案 (1)
病情分析:
你好,很高兴回答你的问题,50多岁的女人,出现了一些类似于渐冻正的现象。你担心会出现这个疾病?我能够理解你这种担心,但是一般的渐冻病人都是从从小的时候开始的,成年以后这种发病极少,还是考虑先明确诊断然后再去你治疗