2012-09-26 2人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:昨天早上家里做早餐时生肉把锅铲柄污染,然后我用锅铲时把筷子与锅铲柄握在一起,后来发现面条里夹杂有形似虫卵的异物,不过异物应该不是猪带绦虫囊尾蚴和虫卵。不过既然这种间接污染能让这种异物掉入碗里,就不能排除会有囊尾蚴掉入碗里,可能只是我没发现而已。我决定进行预防性治疗,因为该病较难诊断,如果一定要等到检测到节片或者虫卵,恐怕虫卵早就返流到胃导致囊虫病了(本人胃肠功能紊乱,这增加了绦虫病导致囊虫病的风险)。
曾经的治疗情况和效果:本人考虑过的的药物:
1、吡喹酮:本人前几年发现慢乙肝,长期服用阿德福韦酯,ALT一直在100u/l以上,一次性服用600ml不知身体是否能承受。另外,本人无乙肝家族病史,也未输过血动过手术,乙肝是一种很不容易感染的疾病,却因20岁那年几次肌肉注射让我感染HBV,从此我觉得自己是个倒霉鬼,加之工作不顺,心理压力很大,服用该药是否会引发精神失常(该药有此种不良反应)。
阿苯达唑:对肝脏损害也大,更重要的是能引起脑炎综合征。
氯硝柳胺:国内可能难以买到,其毒性和不良反应找不到相关文献。
南瓜子和槟榔:槟榔素是致癌物,药用槟榔有禁忌,不知我是否适合服用,另外,我一直不太相信中药的疗效。
想得到怎样的帮助:1、针对我的个体情况,治疗绦虫病如何安全有效的用药?
2、按昨天吃下囊尾蚴起算,什么时候服药既能有效杀死绦虫又能赶在成虫排卵前杀死绦虫?
满意答案
病情分析:
您好,对于你的情况是一个假设的命题,也就是说假如昨天有食入了囊尾蚴如何治疗和预防性用药的问题,另外,你现在有患慢性乙肝,且肝功能异常,这个是不宜过多和乱用药物的,因为所有的药物都必须要肝脏来分解和代谢掉的,这样就势必会加重肝脏的负担,对于肝病的康复没有好处的,故对于选择药物治疗时要特别注意,尽可能的采用食疗或是毒副作用较低的药物,
指导意见:
对于你的情况,作为预防性和治疗方案宜采用顿服法,这样可以减少对于肝脏的损伤,还能有效的防止绦虫病的发生,建议服用安乐士(甲苯咪只唑片),一次300毫克(100毫克一片,也就是三片),一天两次,连用三天就行了,注意在用药期间多吃点新鲜蔬菜水果来护肝,多喝水多排尿,同时可以吃点护肝片和肌酐片保护肝脏免受损伤,其它的药物不要再同时服用的,这样的治疗方案应对于你的肝病影响不大的。用完药三天后再复查下肝功能,如果没有问题就没事的,从现在起就可以去服用的,时间当然越早效果越好的。
希望我的回答对您有所帮助,祝你健康快乐!
谢谢。甲苯咪唑片,此药是否比吡喹酮、阿苯达唑安全?有没有引起严重不良反应的危险?效果如何?
这个药比吡喹酮要更安全些,跟阿苯达唑是一类的,这个采用的是短期的顿服法,副作用不大,而且也不会发生严重的不良反应的,效果在临床上是非常不错的。
能否用于小儿杀蛔虫?
如果是小儿杀蛔虫要用史克肠虫清(阿苯达唑)要好一些的,一般是一次一片,只服用两次就行了。
这个药用量很大呀,而且要服三天,而吡喹酮仅需服用一次600mg。您建议我用这药的理由是什么?就猪肉绦虫而言,这药主要是杀成虫还是幼虫还是虫卵?对刚吃进小肠不久的囊尾蚴有没有效?
吡喹酮的毒性要比这个药物大得多的,我的用药指征是针对你假设有食用了囊尾蚴,这个针对成虫和囊尾蚴的驱除有很好的效果的,当然对于肠道内刚吃入的囊尾蚴也是有效的。
阿苯达唑除了伤肝,更能致人脑炎综合征,既然甲苯咪唑与阿苯达唑属于同一类药,那么甲苯咪唑有没有致人脑炎综合征的风险?
这个只能说是存在这种副作用的可能,但实际在临床中发生这种情况的机率是极低的,如果你没有神经系统的疾病,那么这个情况一般就不会发生的,而且这个药物用小孩的驱虫治疗发生上述疾病的机率都是极低的,故用甲苯咪唑用于成人服用,这个机率就更低了。
您上面的有这种可能药物是指的阿苯达唑还是甲苯咪唑?这两种药物到底哪个副作用更小更安全?我有神经衰弱,还有就是坐着伏桌子上睡一会儿大腿必然超级难受的麻木,这些算不算神经系统的器质性病变,这些情况会不会增加服药引起脑炎综合征的风险?
我说的就是甲苯咪唑的,对于绦虫病用甲苯咪唑效果更好一些的,只要不是用药太多太久,这个副作用并不大,发生脑炎的机率更是极低的,对于你的这个情况不属于神经系统的损伤的,故发生这种副作用的机率非常低,这个不用太担心的,其实,你的这个情况并不需要用药治疗的,如果要用药,当然要承担用药后有副作用的风险。
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病情分析:
你好,你的情况我觉得你就是想多了,一般沸腾三分钟可以杀死虫卵了,你在面条里面发现虫卵,煮面条应该已经灭活了。如果很害怕,可以预防性顿服阿苯达坐