肥厚性心肌病
2006-01-13 3人回答
健康咨询描述：本人55岁，患有室间隔肥厚多年，今年4月份超声检查显示:主动脉内径正常，肺动脉内径不宽。左房内径正常高值，左室流出道正常。室间隔肥厚，左室后壁不厚，室间隔与左室后壁厚度之比>1.3，肥厚的心肌呈斑点状致密回声，运动幅度减低。心脏各结构连续完整。彩色多普勒显示:主动脉瓣返流面积1.4平方厘米，二尖瓣返流面积2.1平方厘米。诊断是:肥厚性心肌病（非梗阻型）；左房正常高值；二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。请问专家，日常是否需要药物控制，若要，需何种药物？肥厚到何程度需要手术治疗？
满意答案
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- 张美娇 副主任医师
- 大连市中心医院
病情分析：
你好:目前需要药物治疗，可选用倍他乐克和合心爽，目前不需要手术治疗，当有明显的流出道梗阻时，才需要介入手术，该病有一定危险性，但也不需要过于担心。定期彩超复查.
其他答案 (2)
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- c医生 医师
- 咨询：40083人
病情分析：
肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征，分为梗阻性肥厚和非梗阻性肥厚型心肌病。本病常为青年猝死的原因。
HCM常有明显家族史（约占1/3），目前认为是常染色体显性遗传疾病。部分患者可无自觉症状,因猝死或在体检时被发现。许多患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴有流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕,甚至神智丧失。成人死亡多为猝死,小儿多为心力衰竭,其次为猝死。猝死原因多为室型心率失常,特别是室颤等。
治疗原则为弛缓肥厚的心肌，防止心动过速，及维持正常窦性心律。对重症梗阻性患者可行化学消融或射频消融介入、植入DDD型起搏器以及手术切除肥厚的心肌等手术。
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- 刘医生 主治医师
- 咨询：209109人
病情分析：
你好:目前需要药物治疗，可选用倍他乐克和合心爽，目前不需要手术治疗，但一定要定期的检查．
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