2012-10-07 7人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:孕妇谷丙转氨酶偏高怎么办
?长沙方泰肝病医院怎么样呢?可以治好吗?
曾经的治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:孕妇谷丙转氨酶偏高怎么办
满意答案
指导意见:
您好,需要护肝治疗,同时需要查找肝功能异常的原因,常见的原因有乙肝、妊娠相关肝病、妊娠巨吐等,需针对病因,进行相关的治疗。
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病情分析:
您好,转氨酶高的原因有很多,排除病毒性肝炎需要特殊治疗外,在怀孕期间,由于胎儿加重了母体负担,从而引起转氨酶的升高,是暂时不需要治疗的,需要定期观察,如果高了很多,需要根据病情积极治疗,如果稍高,要注意具体是什么原因,复查。
病情分析:
肝功能结果中有很多指标,临床上主要看谷丙转氨酶水平。产检报告中最常见的异常改变是谷丙转氨酶升高。如果是轻度升高,没有超过正常上限数值的2倍以上,就不需要担心。对于这种妊娠期肝损,一般随访就可以了,不必干预;如果超过正常上限数值的2倍以上,建议到肝脏科进行进一步的检查与处理。
肝脏的一个重要功能,就是将人吃下去的食物转化为可供人体使用的糖、脂肪、蛋白质,转化好后,通过血液运往人体各器官。肝功能正常的情况下,转氨酶局限在肝细胞内部,能通过肝细胞膜的量是有限的;而当肝细胞受损时,细胞膜的通透性会增强,更多的转氨酶就会进入血液,导致血液检测时转氨酶升高,临床表现为肝功能异常。
然而,转氨酶高低并不等于肝功能异常。一方面,并不是所有的肝功能异常都会表现为转氨酶升高,很多肝癌患者的转氨酶都是正常的。另一方面,转氨酶并非只有肝脏里才有,心脏、肌肉里都有,这些部位发生了病变同样可能会引起转氨酶的升高。因为肝细胞膜十分敏感,人的很多行为、生活方式都会导致其通透性升高,因此转氨酶的升高并不一定意味着肝功能的病变。容易引起转氨酶升高的行为、生活方式,如剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律,甚至是生气等。
病情分析:
丙氨酸氨基转移酶又称谷丙转氨酶,是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶,主要存在肝细胞里面,当肝细胞受到损害的时候,能引起谷丙转氨酶转氨酶升高。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被称为肝功能损害最敏感的检测指标。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶的显著升高。临床检查中,谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值引的大小在判定病情发展程度时有重要意义。
由于孕妇体内承担着两个人的新陈代谢,也是有可能影响肝功能的结果,不一定是疾病导致的转氨酶改变。建议你2周后进行复查,如果仍是异常,考虑有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属等可引起中毒性肝炎及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动,会导致乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高,或是月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。
病情分析:
转氨酶升高先不用过分担心,检查的结果是要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断的。
首先要明白,谷丙转氨酶,学名为丙氨酸氨基转移酶,广泛存在于人体各种组织、器官、肌肉和骨骼中,以肝脏细胞的细胞浆中最多,血清中的正常含量参考值是:男9-51U/L,女8-41U/L。当人体内各组织器官活动或病变时,就会把其中的丙氨酸氨基转移酶释放到血液中,使血清丙氨酸氨基转移酶含量增加。谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,当谷丙转氨酶明显升高,谷草/谷丙比值>1时,就提示有肝实质的损害。你现在处于妊娠期,承担了两个人的代谢,因此考虑可能是生理性的因素引起的升高,建议你2周左右去复查,如果有异常再全面做肝脏方面的检查,排除刚在的病变。
健康人的转氨酶水平也是有可能暂时超出正常范围的。剧烈运动、过于劳累或者吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查肝功前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果中转氨酶可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。