2008-07-06 1人回答
健康咨询描述:慢性结肠炎平时应该怎么保养?
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病情分析:
慢性非特异性溃疡性结肠炎(俗称慢性结肠炎),它是一种原因不明的结直肠慢性炎症性疾病,多迁延反复,时好时坏,应采用中西医结合,内服与灌肠相结合的方法治疗.
内服 首选水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP),发作期成人开始每日2~3克,分3~4次服,如无不良反立,则逐日增至每日4~6克,分3~4次服,症状好转后渐减至每日1~2克,分3次服,至少维持1年,89%的人可保持无症状.增大用量虽可提高疗效,但副作用也增加.该药副作用有恶心,呕吐,头痛和全身不适,偶有白细胞减少,关节痛,皮疹等,副作用的发生与药量有关,每日4克以下者很少出现副作用,每日4克以上者副作用显著增加.其它如激素,抗生素,免疫抑制剂及中成药等也可根据病情选用.
灌肠 可用银花10克,地榆15克,红藤20克,公英20克,败酱草10克,白芨15克,丹参10克,煎水100~150毫升,加锡类散6克,2%利多卡因针5毫升,654-2针10毫克(利多卡因,654-2主要为了减轻药液对肠道的刺激,延长药液保留时间,用数天后若肠道已适应灌肠,可不用),若出血多,加思密达6克,或云南白药3粒,每晚睡前保留灌肠,疗程3~6个月.此法操作简便,疗效可靠,副作用少,尤其适用于病变在左半结肠者.
若服SASP有明显副作用,可停服,将SASP 2克加入灌肠液中亦可获效.
平时应戒烟酒,忌辛辣,不贪凉,不过劳,保持精神愉快,不生气.
如同宫颈炎变宫颈癌,慢性萎缩性胃炎变为胃癌一样,溃疡性结肠炎也可发生恶变形成结肠癌.其可能性一般为3%~5%,比无结肠炎者高10倍,病变范围越广,病程越长,恶变可能性越大,10年以上危险性增加5~10倍,且每年增加2%,20年后可达30%,因此溃疡性结肠炎者应每年至少做一次监视性肠镜检查.
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