2012-10-27 2人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:今天我在工地上劳动,不知道是用力不对劲的原因还是什么的,突然肚子疼得厉害,赶紧去了医院,医院诊断是肠梗阻,我以前腹部开过刀,动过手术,医生诊断是麻痹性的肠梗阻。对这种病我不甚了解,也不懂怎么治疗。
想得到怎样的帮助:请问医生麻痹性肠梗阻要怎么治疗啊?中医可以吗?
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病情分析:
你好,麻痹性肠梗阻就是由于其他原因导致肠道蠕动减慢出现粪便在肠道堆积,导致腹痛,不排气,是一种急腹症,需要紧急的处理,治疗有内科治疗和外科治疗
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指导意见:
根据你的描述、考虑为、麻痹性肠梗阻的突出表现、为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重,但无特殊的痛苦。治疗方法:(1)药物治疗应用各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一定疗效。(2)胃肠减压经鼻插入十二指肠管,并给予连续抽吸减压,并维持到肛门能自动排气、肠蠕动音正常为止。至腹胀消退时,还可自导管注入30ml蓖麻油至肠腔中,若能引起强烈的肠蠕动,肛门有大便自动排气,则表示肠麻痹已经解除,胃肠减压导管即可拔除。(3)脊髓麻醉或腰交感神经阻滞的应用抑制内脏交感神经而治疗麻痹性肠梗阻大多可取得一定疗效,但这种内脏神经的抑制是暂时性的,无持久的疗效。(4)其他可刺激肠蠕动的方法10%高渗盐水溶液75~100ml静脉滴注或10%的高渗盐水300ml保留灌肠,均有刺激肠蠕动的作用。口服热水对刺激肠蠕动有一定的作用。腹壁的冷敷也能引起较强烈的肠蠕动。