请问重症肌无力的临床症状？右眼上眼皮下垂
2012-11-01 1人回答
性别：女年龄：42岁
健康咨询描述：请问重症肌无力的临床症状？右眼上眼皮下垂，按摩少许会好些，过3-5分钟又下垂，右脸少肿，无麻癖。
曾经的治疗情况和效果：初步症断是重症肌无力，无过敏，遗传病史。
想得到怎样的帮助：想知道此病症有几种临床特征
满意答案
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- 黄梦婕 医师
- 广州中医药大学第一附属医院第二门诊部
病情分析：
重症肌无力是重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
指导意见：
疾病早期具有诊断意义的体征包括眼睑下垂、复视、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等，脑神经支配肌持续活动后出现疲劳，如凝视天花板可加重眼睑下垂，凝视或阅读2～3min后出现复视，稍事休息后可恢复。
有没有单纯性的眼睑下垂病症，如何治疗？
上睑下垂矫正方法：
(1)提上睑肌缩短术：
此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm)，进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视症状。
(2)额肌提吊术：
额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。
另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
（3）睑板-结膜部分切除术
该方法适用于上睑提肌肌力较好的中度及轻度上睑下垂。
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