胸口感觉很塞很堵，心膜炎和心肌炎会有这种

病情分析：
您好，根据您的描述辩证诊断为中医胸痹范畴。

指导意见：
目前无论在西方国家还是在我国，心肌炎的发病率较10年前有显著增多，其主要原因是感染性心肌炎中病毒性心肌炎的发病率增高所致。　　各种病毒感染均可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒最为多见，如柯萨奇病毒、埃可病毒。脊髓灰质炎病毒、流感病毒和副流感病毒等。这些病毒在侵犯呼吸道和肠道的同时，也可以侵犯心脏。这就是为什么有的人在感冒或腹泻后不久，会出现心慌等症状的原因。病毒性心肌炎一年四季均可发生，冬春季更为常见，临床轻重程度差异较大，轻者可以完全没有症状，而只在体检或尸检时才发现。重者可有较明显的心慌、胸闷、气短、胸痛。头晕等症状，甚或有晕厥发生，更为严重者甚至可以发生猝死。差异主要取决于心脏受损的部位和广泛程度。老幼均可发病，但以年轻人为多，且男性多于女性。其发病机理，在早期主要是病毒侵犯心肌细胞所产生的溶细胞作用，以后则是以免疫反应引起的心肌损害为主。　　如果您突然发生心慌、气短、胸闷。胸痛、乏力、头晕或晕厥等症状，或在感冒、腹泻等症发生l－2周后出现上述症状，就该认真检查，仔细寻找是什么原因让您“心动”，①听一听是否有心音的改变，心脏杂音出现；②心电图检查：如果心率增速与体温不相称或心率异常缓慢，则可疑为心肌炎，如果有房早。室早、传导阻滞等心律失常出现，则可初步诊为心肌炎。心律失常是造成猝死的原因之一；如果心电图有ST-T改变，则表明有心肌损害或心肌缺血。③X线检查：轻者X线检查无异常变化，或心影只有暂时扩大，不久即恢复，重者可有心影扩大；④实验室检查：急性期血常规可见白细胞计数升高，血沉加快，部分患者还有心肌酶学的变化和抗心肌抗体阳性等。　　本病在治疗上至今尚无特效药物，一般采用对症及支持疗法。临床上常用辅酶A、辅酶Q10、维生素C、肌苷、三磷酸腺苷等静点，以改善心肌代谢。对于心律失常、心力衰竭等症，则对症治疗，给予抗心律失常、抗心衰药物，有人提出应用干扰素、激素、胸腺肽等药物抗病毒、调节免疫功能，但疗效亦不确定。而中医药在治疗病毒性心肌炎方面却有一定独到之处，很多患者服用中药后病情得以痊愈。

2012-11-22患者追问

胸痹范畴是什么病啊？

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2012-11-22医生回复：

您好，中医的胸痹相当于西医的冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包炎、病毒性心肌炎、心肌病、慢阻肺、慢性胃炎等。望能对您有所帮助。

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