今年57岁，得了反流性咽喉炎，晚上睡觉的

病情分析：
你好，根据你的描述反流性咽喉炎主要表现为咽异物感或癔球感，慢性咳嗽：多为刺激性干咳，还有清嗓、咽痛、呼吸困难、口臭、咽部粘性分泌物增多、咽干等症状。

指导意见：
抑酸治疗联合生活方式改变仍然是目前主流的治疗方法，抑酸治疗主要为质子泵抑制剂和H2-受体阻滞剂，具体药物建议遵医嘱用药，生活方式改变主要包括避免睡前进食、抬高床头、减少晚餐摄入、避免过食、戒烟酒浓茶咖啡及高脂类食物、甜食、酸性水果（橘子，杨梅等）、减重等。希望我的回答能够帮助到你，祝你早日康复！