肺炎、肺癌、肺结核的鉴别

病情分析：
肺炎、肺结核、肺肿瘤如果在典型表现时大多都可以按照书上所写去鉴别，不过据友谊医院全国知名的胸部放射诊断学专家--李铁一教授讲：听起来简单的三种疾病鉴别起来是十分困难的，尤其是在临床和影像资料有限的前提下。不过他曾经对我说过如果在有CT的情况下鉴别起来可以相对方便，就是利用CT良好的密度分辨能力。
就我的个人经验：一般来说肺炎的密度较低，成斑片状分布且在斑片内很少见到其他密度的病灶，如果有抗炎治疗一般在两周内有明确吸收；肺结核一般表现为位于结核好发部位的混杂密度的不均匀的病灶，病灶内可以见到密度高低不等的病灶，有时候可以见到小结节灶；肺肿瘤一般表现为肺内较高密度病灶，在ct的肺窗和纵膈窗影像变化不大，如果病灶典型用李铁一主任的话讲"肺癌那是一个铁疙瘩”。以上这些仅仅是从影像上分析，在诊断时还必须结合临床症状的表现，比如一个病人在肺内的肺结核好发部位有病灶，病灶影像又不典型但他来看病的时候发高烧38度以上，那基本上就可以诊断他是肺炎了，因为肺结核从病理发展上来说是不大可能引起高烧的。
另外我猜这位提问的朋友想必也是学医的同仁吧。