我是2012年12月25日来完月经的，以
2013-02-20 2人回答
性别：女年龄：25岁
健康咨询描述：我是2012年12月25日来完月经的，以前月经也很规律正常，到2013年1月25日还没来月经就在家用测试纸检查出弱阳性，2月7日下午突然有阴道出血，没有疼痛感，出血量不大，马上去医院检查做了腹部B超说是正常的没怀孕，就接着查了血检查结果:人绒毛膜促性腺激素650.，医生说我的情况不知道是宫内还是宫外还不能给我保胎让回家卧床休息过一个星期再去做B超，回到家出血每天有一点到11号下午停止了，一直到17号都是干净的，去医院又查了血为121.5111mIU/ml，医生说是流产的可能性很大，要求我做个阴超，我是18号早上去做的，做完阴超医生说检查不出什么来，只在子宫内看到一个很小的东西不敢确定是什么，要求我26号上午再去做个腹部彩超。从医院回来就卧床休息了，结果到第二天中午上厕所有黑色粘状物流出，血是深褐色的，今天也黑色物体流出。我的这次出血与做阴超有关吗？
曾经的治疗情况和效果：去年4月28日意外流产了，清宫过。这次怀孕月份这么短发生这种情况怎么回事呢？
想得到怎样的帮助：感谢医生快速帮我解答我的病情，我这到底是怎么了，该怎么办呢？
满意答案
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- 张素菊 主治医师
- 来宾市中医医院
病情分析：
出血和B超检查没有关系。
和流产本身有关系。
HCG从650降到121，是发生流产了，但不能确定是宫内还是宫外孕的流产。
指导意见：
现在的暗色血是流产的一种症状。
B超在早早孕期间是查不出来宫内有孕囊的，只能看HCG是否阳性来诊断怀孕否。
如果现在流血不多，观察着，服用几天新生化颗粒或生化丸处理就行了。
其他答案 (1)
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- 汪效静 主治医师
- 武警福建总队医院
病情分析：
假设末次月经是12月20号左右，则到2月7号是孕7周，但B超未见成形胎儿，HCG值650也明显低于孕周，且阴道出血不多，考虑宫内孕、胚胎发育不良，发生先兆流产。如果是完全流产，HCG会迅速下降，但实际下降缓慢，10天后还有121.5，提示不全流产。虽B超宫内外始终未见明确妊娠物，但18号宫内有所发现，而宫外无异常，且盆腔无积液，异位妊娠可能性不大。
指导意见：
考虑宫内孕、胚胎发育不良，发生了不全流产，如阴道反复异常出血，建议行诊断性刮宫术，取出宫内容物送病理检查，以明确诊断及止血。建议术后行性激素六项检查、监测排卵及基础体温，可能有孕酮值低下、黄体功能不足、多囊卵巢综合征等病因。
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