2013-05-01 3人回答
性别:女年龄:23岁
健康咨询描述:我们第一胎是葡萄胎,现隔两年怀孕了,去医院验hcg5000-还有个24的?孕期35天,还有现在小便有褐色分泌物,有时还带点血丝!
曾经的治疗情况和效果:清宫手术
想得到怎样的帮助:请问是否正常?有什么好意见?
满意答案
病情分析:
葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。
指导意见:
葡萄胎清除后,血HCG滴度呈对数下降,正常情况下8-12周恢复正常。良性葡萄胎的恶变率为14.5%,40岁以上妇女恶变机会更高。重复性葡萄胎的发生率为2%左右。葡萄胎应随访至少2年,严格避孕1-2年,最好用阴茎套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药。
其他答案 (2)
病情分析:
葡萄胎的确切病因现在还是不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关现在你的hgg还是这么高,估计是恶变的后果。
指导意见:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2年内定期复查,目的在于早期发现恶变,发生不规则阴道流血,咯血,头痛或其他不适时,应立即到医院检查。复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状,检查时应注意子宫是否复理良好,阴道,外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。妊娠试验在随诊中非常重要,葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性,超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变,如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。
病情分析:
葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病。正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘,而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘,而是充满了无数大小不等的水泡状组织,因这些水泡累成串,酷似葡萄而得名。绝大多数的葡萄胎是良性的,治疗主要是通过刮宫术,清除宫腔内物。一些葡萄胎患者经刮宫治疗后,便以为一切已经过去,可以高枕无忧了。
指导意见:
葡萄胎刮宫治疗后需随访的原因有:一是因葡萄胎术后发生恶性变的机会较大,二是一旦发生恶性变后,容易通过血液循环向远处转移,常常子宫病变的症状尚未出现,却已有远处器官的转移了。因此,葡萄胎刮宫术后定期随访,对早期发现恶变,及时接受治疗,争取较好的治疗效果,有着极为重要的意义。
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