2013-06-01 3人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:患者男,65岁。今年5月19日17时许,在蹲着下象棋时感到右肩疼痛,并持续加重。18时许到市级人民医院急诊,医生用止疼针2剂,度冷丁1剂未能有效止疼。19时许左侧肢体活动功能丧失,20时许神志不清。随送该院神经内一科重症监护室抢救。21时许患者右腿不受本人控制,间歇(间隔约十分钟)性不停弹跳(每次约三四分钟,)昏迷不醒。医生使用溶栓针剂治疗约十分钟,因患者右侧胸部发麻而停针。又做腰脊椎穿刺,未见明显血样。随继续使用溶栓针剂。次日早上患者恢复神智,但是其他病症状未变。20日16时许做MRI诊断检查,报告有6项:1、左侧小脑半球急性期梗死。2、部分空蝶鞍。3、双侧筛窦、左侧蝶窦粘膜厚。4、颈3/4间盘向后突出(轻度)5、颈髓内点状稍长T2信号,请结合临床,必要时进一步检查。6、符合脑动脉硬化血管改变并左侧椎动脉纤细、双侧大脑中动脉部分未见显示。现在患者左侧肢体仅有部分区域活动功能,且活动无力。肛门以下部位麻木、浅知觉至无知觉。右侧枕大神经仍然和刚患该病时那样疼痛,但是疼痛程度比那时明显较轻。医生至今不能准确判断出该病病因及病源。
曾经的治疗情况和效果:四年以前曾经2次患脑梗塞住院治疗,病好后一直未见复发症状。直至此次病发。
想得到怎样的帮助:敬请相关专家给予该病准确定位,找出病因病源,展专家之雄风,最大程度的消除、消灭病灶。用最好的医疗方法医好患者,使其身体健康!感谢各位专家!必要时,患者可前往天坛医院积极配合治疗
满意答案
病情分析:
怀疑是有血管栓塞引起的身体运动失常,并且是病情在加重。
指导意见:
这种情况肯定是需要住院治疗的,因为只是这些资料是不够明确的
请问我们该如何处置?病情在加重,医生却看不透,不敢拿治疗方案。时间不等人,患者等不起呀。看来我们市级医院是没有能力解决这个问题了。敬请专家指导具体做法、实施方案,是在网上预约专家还是用医护车将患者送往天坛医院就诊?望明示!感谢!
其他答案 (2)
病情分析:
你目前的情况,基友,据传还有脑埂塞,这种情况,首先应该控制饮食,注意低盐低脂,饮食,可以适当的含蛋白质的食物,少吃鸡,土豆,地瓜,淀粉条等食物。
病情分析:
您好,患者的主要病变是脑梗塞啊!脑梗塞的主要原因是动脉硬化,而动脉硬化与高血压,高血脂,糖尿病,年龄增加,肥胖,吸烟等多种因素有关,要预防和治疗脑血栓必须控制上述危险,并长期口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他丁钙抗动脉硬化治疗。建议在神经科医生指导下规范治疗。