2013-06-28 2人回答
性别:女年龄:29岁
健康咨询描述:体检发现问题,做增强CT检查结果:肝脏左叶内侧段近肝裂一类圆形等密度灶,大小约1.6cmx2.0cm,对比增强动脉期其边缘少许点状强化,门静脉期病灶大部分强化,平衡期病灶近均匀强化,与周围正常肝实质几乎无异。
曾经的治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:确认病情,到底属肝癌还是血管瘤
满意答案
病情分析:
你好,根据CT强化的结果来看应该是肝血管瘤。肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见。近年来,随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。
指导意见:
在血管瘤直径小于5cm时较少引起症状,左肝及尾叶在直径大于6cm时才开始出现明确的血管瘤症状,而右肝血管瘤要到8cm以上才出现。因此手术指征目前认为:
(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;
(2)血管瘤直径大于10cm;
(3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;
(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。
(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。
(6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。
(7)随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
其他答案 (1)
病情分析:
中医治疗对于肝癌特别是晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,转移快,生长迅速的特点,中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状.通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,达到“带瘤生存”目的.