2013-07-15 5人回答
性别:男年龄:39岁
健康咨询描述:我朋友最近一直出现构音障碍昏迷偏盲偏瘫,医生初步诊断为脑梗塞,怎么办呢?有什么好的办法吗?帮一下吧!
想得到怎样的帮助:脑梗塞的症状是什么?
满意答案
病情分析:
你好,你的朋友出现的症状,考虑是由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧,使局部脑组织的坏死,引起大脑功能障碍,考虑患者是负责构音、视觉和运动的大脑组织受损了,这种症状常常持续24小时以上。
一旦出现症状,需要及时到医院治疗,及时的治疗可能还可以令受损的大脑恢复部分功能。脑梗死的治疗主要分为以下3个部分:一般处理;特异性治疗;急性期并发症的处理。
一般处理包括吸氧与呼吸支持。血氧饱和度低于92%或血气分析提示缺氧,应给予吸氧,气道功能严重障碍者应给予气道支持及辅助呼吸;脑梗死后24小时内应常规进行心电图检查,必要时进行心电监护,以便早期发现心脏病变并进行相应处理;对体温升高的患者应明确发热原因,如存在感染应给予抗生素治疗。对体温大于38℃的患者应给予退热措施;另外还需要控制血压、血糖,以及营养支持。
脑梗死的特异性治疗指针对缺血损伤病理生理机制中某一特定环节进行的干预。主要包括以下几个方面:改善脑血循环、神经保护、其他疗法,如减少神经损害,促进神经功能恢复。
急性并发症包括脑水肿与颅内压增高、脑梗死后出血、癫痫、吞咽困难、肺炎、排尿障碍与尿路感染、深静脉血栓形成和肺栓塞等。
因此,一旦发现患者有脑梗死征象,应立即送往医院救治。积极抢救能帮助脑梗死患者神经功能功能恢复,减少神经系统后遗症。
其他答案 (4)
病情分析:
你好,脑梗死是因为脑部血液循环障碍,缺血、缺氧造成局部脑组织坏死,这些脑组织有负责构音,运动,和感受视觉等等的功能,当这部分的脑组织缺血坏死了,那么就出现了这些功能的障碍。
如怀疑有脑梗死,应首选就近医院的神经内科就诊,如脑梗死由严重颈动脉狭窄引起,则需要至神经外科或神经介入科行手术或介入治疗。脑缺血最重要是改善脑血循环,包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、扩容等方法。另外还有神经保护、减少神经损害,促进神经功能恢复等疗法。发病6小时以内是治疗的关键期,正确及时的治疗可以尽可能多的保护缺血半暗带。而梗死后6~72小时,药物治疗的效果就大打折扣,再到后期,治疗就只能以控制感染和其他并发症为重点了。所以,抢救脑梗死一定要争分夺秒,决不能拖延。
由于脑梗死是脑组织的坏死,皮肤出现伤口愈合之后还会留下疤痕,更何况脑组织,因此症状不会完全消失,但会随着身体的代偿逐渐好转。但本病易反复发作,不是恢复后就万事大吉了,需要根据血压、血脂、血糖水平等指标决定是否继续服用药物。
病情分析:
你好,脑梗死是指由于各种原因导致大脑的血液循环障碍,大脑缺血缺氧,造成局部脑组织的坏死,根据梗死的部位等情况不同,导致不同的症状。
一般来说,可能出现的症状有:短暂性脑缺血发作,主要表现为短暂,一过性局限性神经性功能障碍,持续时间不超过24小时,症状自行缓解,不遗留神经系统阳性体征。短暂性脑缺血发作可反复发作,间歇时间无规律;也有可能出现颈动脉性短暂性脑缺血发作,具体表现为突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑矇,如在优势半球可有失语;椎动脉性短暂性脑缺血发作,有突发眩晕、复视、双眼黑矇、共济障碍、构音及吞咽困难,可有同向偏盲,每次发作轻瘫的部位不恒定,常伴有枕部头痛;可逆性神经功能障碍,发病似卒中,临床表现与短暂性脑缺血发作相似,但神经功能障碍时间超过24小时,一般在一周左右恢复正常。头颅CT或MR扫描可发现脑内有小梗死灶;进展性卒中的神经功能障碍逐渐发展,呈阶梯样加重,需6小时以上病情发展达高锋;完全性卒中是突然出现中度以上的局限性神经功能障碍,病情发展在6小时内达到高峰,以后神经功能障碍长期存在,很少恢复。主要表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍,常有意识障碍。
脑梗死患者的CT或者MRI检查片子上可以看到,急性脑梗死病灶是由缺血中心区及其周围的缺血半暗带组成。缺血中心区的脑组织完全坏死,不能恢复;而缺血半暗带脑缺血程度较轻,能够恢复正常。但随着缺血程度的加重和时间的延长,缺血中心区逐渐扩大,缺血半暗带逐渐缩小。目前认为有效抢救半暗带组织的时间窗为4.5小时内或6小时内,是脑梗死在超急性期的6小时最重要最有效的治疗手段。
因此,一旦发生脑梗死,及时送医治疗,还有可能减小脑组织坏死的范围,减轻症状,预后较好。
病情分析:
你好,脑梗塞是中老年人的多发病常见病,瘫痪肢体的功能恢复比较困难。所以预防脑梗塞病应予重视。脑梗塞与脑出血就其致病因素,它们有其共同的地方在脑动脉硬化形成后,其发病诱因却有不同。
病情分析:
脑梗塞会导致各种异状,你朋友这应该就属于其中之一。
指导意见:
你好,脑梗塞会导致偏瘫,麻木,吞咽困难,四肢瘫痪,眼睛出现异常等症状,得此病患者需要有人陪同照顾,一般此病为老年人多发。患此病后应合理运动。