高血压,左心室肥厚糖尿病 ,低压控制在75-85之间
2006-03-10 1人回答
性别：女年龄：65岁
健康咨询描述：我母亲高血压30年,,长期服用复方利血平,心痛定,桂利嗪,每天1次一片,低血控制在75-85之间,高血控制在120-130之间.糖尿病3年,服用二甲双瓜,美必达,早晚各一片,血糖一般控制在7.8样子,左心室肥厚15年,服用地奥心血康,阿司匹林肠溶片每天75MG,请问心脏问题和糖尿病是否由长期服用的降压药产生的副作用有关,是否该换如洛汀新来扭转左心室肥厚等,谢
问题补充:
高血压,左心室肥厚,糖尿病
本次发病及持续的时间:无
目前一般情况:,低压控制在75-85之间,高压控制在120-130之间,血糖一般控制在7.8样子,基本稳定
病史:高血压30年,糖尿病3年,左心室肥厚15年
其它:14年前胆囊切除,患有青光眼,白内障,内风湿
问题补充:无蛋白尿,
问题补充:窦性心率,提示心肌缺血
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病情分析：
循证医学推荐的降压药物就是ACEI和倍他受体阻滞剂，不仅在于能降压，关键在于能延缓或逆转做事肥厚，延缓心衰的发生。两种药物用量在耐受范围内越大越好，所以应该加用络汀新，逐渐停用利血平和心痛定。心痛定增加心肌耗氧，不利于预后。倍他受体阻滞剂干扰糖代谢，也不宜用，只能用ACEI如络汀新。如有咳嗽副作用，应换用ARB类如代文等，同样可起到此作用。
降糖药物继续服用就是，应注意经常复查，及时调整药物。
阿司匹林不能停，在高血压和糖尿病的二级预防中都有很重要的作用，建议100mg，每天早晨一次，更能有效防止心脑血管意外的发生。
祝你健康。
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2006-03-10 22:56
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