2013-09-04
性别:女年龄:27岁
健康咨询描述:我家人因胆结石胆管阻塞在医院做了胆囊切除手术和胆管取石术,放置T型引流管。术后三天出院。第十天开始觉得腹痛到医院检查称淀粉酶升高(血淀粉酶120、略高于正常指数,尿淀粉酶2000、高出正常值)医生说是胆源性胰腺炎,较轻微,于是禁食,接受医院药物治疗。第十天开始中上腹部位持续绞痛,并有刀割感,痛时常呕吐。咨询医生称有可能胆管内遣留结石造成,建议住院详细检查。第十五天住院。用葡萄糖等维持病人营养摄取外,打保肝剂,保胃剂,止痉止痛针,治疗胰腺炎的思他宁等,住院两周未见明显起色,反而疼痛加剧。住院期间做了CT,胃镜,血检,尿检,核磁共震。血淀粉酶维持在120左右,尿淀粉酶略有下降,慢性非萎缩性胃炎、球炎,胰腺形体正常、患者体温正常、中上腹部持续疼痛、并常隐射至腰后部、并伴有呕吐(呕吐物为胆汁或透明黏液)、用各类止痛针均无明显效果。患者时而感觉冷时而感觉热、有时有呼吸困难的感觉。医生最终无法确定疼痛以及呕吐的病因。医生解释:患者类似胰腺炎症状、但血液淀粉酶不是很高、患者体温正常、胰腺炎引发剧烈疼痛之说依据不足。各项检查显示患者体内无残留结石、也不会如此疼痛。引流管位置无扭曲,无造成其他器官压迫或阻塞。恳请专家指导,医生的论断是否科学?为何患者术后会一直疼痛?医生最终建议按胰腺炎治疗一周左右看情况如何,再考虑引流管因素,此法是否可行?