2013-09-13 2人回答
性别:女年龄:43岁
健康咨询描述:右眼晶状体周边皮质浑浊玻璃体混浊。眼底黄斑部渗出膜形成左眼底黄斑部模糊黄斑变性高度近视网膜病变
曾经的治疗情况和效果:7年前左眼眼底出血现在视力0.01右眼0.25
想得到怎样的帮助:有什么好办法治疗
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病情分析:
你好,眼底黄斑病变又称Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变.本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血.
本病的治疗,目前尚无特效疗法,可采用辅助疗法:
1.口服葡萄糖酸锌:每次50mg.
2.抗氧化剂:口服维生素C和维生素E.
3.激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管.激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗.
同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕.
指导意见:
4.经瞳温热疗法(TTT):此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右.但低于传统激光光凝产生的局部温度,非特异性的作用于CNV,对周围正常组织损伤较小.治疗后,CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合,并促进出血和渗出的吸收,同时还相对保留一定的视功能.因此,TTT适合治疗各种CNV,包括隐匿性和典型性CNV.
5.光动力疗法(PDT):是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤.所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV.该疗法是目前国际上方便,安全和有效的方法.
6.手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除,黄斑转位术,视网膜移植等.已为本病的治疗带来了希望.
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病情分析:
建议:朋友您好!
老年黄斑变性是一种随年龄增加而发病率上升并导致视力明显下降的疾病。它是发生在眼底视网膜黄斑部的一种病变,常一眼先发病,最终双眼受累。老年黄斑变性的确切发病机理尚不清楚,但大多数人认为与视网膜色素上皮的代谢功能衰退有很大关系,在年长者色素上皮细胞功能衰退是普遍现象。
指导意见:
干性老年性黄斑变性无特殊治疗方法,目前只能借助于助视器例如:放大镜或其他特殊类型的望远镜以提高视力。对于湿性老年性黄斑变性,早期视网膜下新生血管位于黄斑中心凹200μm以外者,可用激光光凝封闭新生血管膜,以防病变的不断发展。一般来说,本病没有好的预防措施,而且此病多损及双眼,因此,老年人应定期检查视力及眼底,一旦发现病变,应做眼底荧光血管造影,以争取尽早采取激光光凝治疗。