2006-03-14 1人回答
健康咨询描述:BR>目前一般情况:我一直有宫颈糜烂,医生说治疗3个疗程就可治好(一疗程为5-7天),我已冶了两个疗程,第一次治时做了检查,如白带化验、支原体、衣原体、B超、除宫颈糜烂外均正常。第二个疗程做了双球菌化验,也正常。但二个疗程后没有第一个疗程效果好。白带一直有点多(第一个疗程后没什么白带),到昨天我又去检查,同医生说了情况,白带化验说有霉菌?请问医生到底是由什么引起?
第二个疗程完后有同床一两次,我老公现在出差都20多天了,我也没有不讲卫生。怎么可能有霉菌感染?
还想请问医生如果有霉菌要多久才会痒?我没有觉得痒,只有昨天早上起来有点点,后来洗了护理液就好了,之前再也没有痒过。
我老公是否也有霉菌?
谢谢
第一次问题补充:那最多什么原因可引起霉菌呢?
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病情分析:
你好,霉菌是机体的正常菌群,霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌:此菌为条件致病菌,约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状,当阴道内糖原增加、酸度增高,局部细胞免疫力下降,适合念珠菌的繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者,长期应用抗生素,皮质类固醇或免疫缺陷综合征、穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加,也易使含珠菌得以繁殖而引起感染。
2、传染途径:念珠菌寄生在人的阴道内、口腔、肠道内,这三个部位的念珠菌可互相自身传染,当局部环境条件适合时易发病,此外还可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染。
3、症状:主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
4、诊断:在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。
5、治疗:
①消除诱因:基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。
②局部用药:2%苏达水冲洗阴道外阴后,达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药,连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒,可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
③全身用药:
a斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒,服1日。
B氟尿唑:150mg顿服一次。
C酮康唑:每日200-400mg,每日1次口服,连服7日。
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