2013-09-23 2人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:走大概五百多米就会有特殊感觉,站在原地休息3—5分钟再走,症状就会消失。
曾经的治疗情况和效果:吃过很多种药,但效果不佳!医生建议做手术。
想得到怎样的帮助:个人不愿做手术,首先想确定是什么病,然后尽量用药物治疗。
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指导意见:
你好,不知道你走500多米以后是什么感觉?是腿部肿胀还是麻木疼痛,如果是脉管炎那可能没有什么特别好的治疗方法,如果是静脉曲张,那需要判断深静脉的通畅程度。然后做大隐静脉高位结扎和剥脱术。
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病情分析:
你好,脉管炎,首选中药制剂-栓必通,在临床使用20年,疗效确切,尤其是远期疗效,无副作用,是原山西省襄汾脉管炎专科医院顾守忠医师研制的,现在研究项目在山西省襄汾县倍宁脉管炎研究所开展。
指导意见:
1.非手术治疗 ⑴一般治疗:除禁烟外,尚应防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次。或作单纯步行,行走速度、距离,都以不产生跛行为标准。 ⑵药物治疗 a、中医中药b、血管扩张药c、抗生素和镇静药d、其他:降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等。 2.手术治疗: ⑴交感神经切除术:适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。 ⑵动脉重建术:适用于a、阻塞部位在股、腘动脉,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死。 ⑶大网膜移植术。 ⑷分期动脉转流术:分3种方式。 血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米,十几厘米,这样可以废弃这段路,再新开一条道。这就是血管转流手术。