新型隐球菌引发脑膜炎及脑脓肿（在左基底节）治疗？急

健康咨询描述：（包括有何诱因，起病过程，服用过何种药物，效果如何，预求何种帮助）:05年10月4日凌晨感头痛，上午10AM开始呕吐，14:00PM出现发热，体温39℃，在急诊室就诊，以胃肠型感冒处理，症状未见好转，头痛呕吐加剧，颈项强直,次日清晨经CT检查，发现脑左基底节有一约3CM的占位，怀疑脑脓肿（或胶质瘤）。经一个月抗生素（头胞他定，泰能）治疗不见好转。05年10月28日脑脊液检查，白细胞87×109/L红细胞70×109/L，培养无细菌生长;11月8日再次腰穿,脑脊液隐球菌乳胶抗原实验呈阳性(1:256)，确诊为新型隐球菌感染，用大扶康治疗症状稍有好转。但用药二十天后病情又加重(头疼呕吐)。2005年12月26日开始使用两性霉素B脂质体治疗，病情好转，症状消退。目前人精神状态尚好，思维一直正常，体重54公斤，饮食偏差。近期影像学复查病灶周围水肿有所减轻,但大小变化不明显。求1.脑部占位是什么性质的．2.是否一定要手术，下一步还有何治疗方法？（中西医均可）。3．两性霉素B脂质体的用量是否有极限值，最大是多少？4．神经导航手术的效果如何，有何风险？目前两性霉素B脂质体总剂量6.8克,外周血生化及肝功检查基本正常,现两性霉素B脂质体维持量50mg/L。
1.脑脊液检查(1): 上海仁济医院
时间 05．10．26 11.08 11.18 11.29
大扶康( 未使用 200mg/日 200mg/日 100mg/日
糖含量mmol／L 1.94 1.98 2.08
蛋白定量g／L 0.486 0.648 0.816 1.097
白细胞总数×106／L 82 70 78
隐球菌抗原胶乳实验 阳性1:258 阳性1:64 阳性1:64
脑脊液检查(2): 龙岩博爱医院
时间 06．1．13 06．1．24 06．2．6 06．2．22 06.03.08
两性霉素B用量 0．7g 1.7g 3g 4.6g 6.35g
糖含量mmol／L 2．75 2．2 2.72 2.9 3.04
蛋白定量g／L 0．47 0．44 0．33 0.45 0.39
白细胞总数×106／L 50 46 20 12 10
新型隐球菌 检出 未检出 未检出 未检出 未检出