阿奇霉素的副作用

病情分析：

你好,阿奇霉素的不良反应:
主要的不良反应为腹痛,恶心,呕吐和腹泻等胃肠道症状,发生率约 9.6％；其次有皮疹等,多数属轻度和中度,不必停药.偶见转氨酶暂时性升高.
与红霉素等其他大环内酯类—样,严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见,但仍应注意.用药后应注意耐药菌如真菌引起的二重感染.
中枢和周围神经系统反应为1.3％,其它皮疹等≤ 1％.ALT和AST短暂升高,分别为1.7％和1.5％,少数出现白血球计数异常.副反应发生率不受病人年龄的影响.专项试验表明,本品对神经病学,听力,眼科学等方面未引起异常.

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病情分析：
本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应.
1, 常见不良反应有:
① 胃肠道反应:腹泻,恶心,腹痛,稀便,呕吐等；
② 皮肤反应:皮疹,瘙痒等；
③ 其它反应:如厌食,阴道炎,头晕或呼吸困难等；
2, 临床中还观察到下列﹤1%的不良反应:
① 消化系统:消化不良,胃肠胀气,粘膜炎,口腔念珠菌病,胃炎等；
② 神经系统:头痛,嗜睡等；
③ 过敏反应:支气管痉挛等；
④ 其它反应:味觉异常等；
3上市后口服制剂还观察到以下不良反应,其与本品相关尚不清楚:
⑴过敏反应:关节痛,血管神经性水肿,荨麻疹,光过敏:
⑵心血管系统:心律不齐,室性心动过速；
⑶胃肠道:极少见的伪膜性肠炎,舌染色；
⑷泌尿生殖系统:间质性肾炎,急性肾衰；
⑸造血系统:血小板减少；
⑹肝胆系统:曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁淤积性黄疸等,偶尔引起肝坏死和肝衰竭,但罕有致死者,因果关系尚未确定；
⑺精神神经系统:攻击性反应,神经质,焦虑不安,忧虑,头痛,嗜睡,头晕,眩晕,惊厥,多动；
⑻皮肤/附属组织:罕见的严重皮肤反应如多形性红斑,Stevens-Johnson综合症及毒性表皮溶解坏死等曾有报道；
⑼感觉器官:有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力.有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失,耳鸣和/或耳聋.据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关,通过对这些患者的随诊,发现大多数患者的听力可恢复.罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道.
4,实验室检查异常:血清ALT,AST,肌酐,LDH,胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞,中性粒细胞及血小板计数减少.