2013-11-15 5人回答
性别:女年龄:56岁
健康咨询描述:高血脂,高胆固醇,血压高吃什么样的降压药较好
曾经的治疗情况和效果:吃过洛伐他定,和卡托普利没什么好转。
想得到怎样的帮助:请问怎样治疗效果好
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病情分析:
你好,建议您以饮食与运动疗法为主。甘油三酯值高的人,应注意合理的膳食,通过控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白,可使甘油三酯降低20%—50%。运动可以直接降低甘油三酯。
指导意见:
建议高甘油三酯患者每日至少进行30分钟以上的中等强度有氧运动,每周至少5天,包括快步走、骑车、登楼梯、跳舞、打乒乓球、爬山等运动方式。不建议快跑等高强度运动。
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病情分析:
你好,高血压合并高血脂高胆固醇的患者,一般选用钙离子通道阻滞剂或者ACEI或ARB类降压药比较好,因为这三类降压药对血糖血脂影响不大,钙离子通道阻滞剂药物有硝苯地平缓释片,ACEI有卡托普利,依托普利等,ARB类降压药氯沙坦,缬沙坦,你吃卡托普利没有什么好转可能是因为ACEI降压效果较弱,可以换用降压效果强一点的硝苯地平缓释片(拜新同),安内真(苯磺酸氨氯地平片),安内喜(氯沙坦钾氢氯噻嗪片)等,控制血脂可以选用他汀类,比如洛伐他汀、瑞舒伐他汀钙(可定)、辛伐他汀,好一点的有立普妥,来适可。
指导意见:
建议选用钙离子通道阻滞剂或者ACEI或ARB类降压药,推荐使用拜新同,调脂药如果条件一般可以选用瑞舒伐他汀钙,如果条件好的话,可以服用立普妥,希望可以帮到你。
病情分析:
高血压合并高脂血症,要服用降压药和降脂药。降压药要吃长效的,比如说洛丁新,你吃的卡托普利是短效的,效果不好,洛伐他汀降脂效果比较弱,现在一般多数人吃瑞舒伐他汀,但这必须在心血管专科医生的指导下才能用药,需要监测肝功,血脂,血压。
病情分析:
根据你的描述,血压较高不易降下来的可以口服坎地沙坦酯片,高胆固醇血症可以口服阿贝它片。
指导意见:
建议平时监测血压血脂变化,多锻炼,少食油腻过咸的食物,低盐低脂低糖饮食,祝您健康。
病情分析:
调脂药改为立普妥,它降脂的效果比洛伐他汀强,从40mg开始用,定期检查肝肾功能,肌酶。
指导意见:
建议您坚持锻炼,低盐低脂饮食。少吃动物内脏。