第二次病发主动脉夹层的患者还能手术吗
2013-11-16 3人回答
性别：男年龄：34岁
健康咨询描述：病人上月10.18日第一次病发，当时背部撕裂的疼痛，胸闷、检查是主动脉夹层。第二次是11月11日发病，但抢救过来之后出现偏瘫、失语、神志一天比一天糊涂，尤其是晚上不睡觉闹的凶。有时候小便也不受控制。。
曾经的治疗情况和效果：有心脏病《做过搭桥手术》、心肌梗死、心绞痛、恶性高血压、高血压心脏病、、慢性肾衰、失代偿期、高血压肾病、胆结石和胆囊炎。。
想得到怎样的帮助：请问病人还能手术吗？术后还能恢复正常吗
满意答案
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- 栗全英 主任医师
- 国药同煤总医院
病情分析：
你好，年轻男性，既往有主动脉夹层，心肌梗死，肾功能损害，现在有偏瘫失语，考虑大脑有事，多脏器功能不全，已经有损害，恢复不一定，考虑是没人敢做，祝你健康。
其他答案 (2)
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- 刘丛 副主任医师
- 保定市第一中医院
病情分析：
第二次发病有可能是脑血管疾病，脑出血或者梗塞，主动脉夹层手术情况比较紧急，一般当时就得手术，如果病情控制可以，血压控制可以，应该可以手术，但得确诊是夹层还是脑血管病导致的昏迷跟偏瘫
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- 代尊强 其他
- 咨询：10888人
病情分析：
动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。
指导意见：
您好根据您的描述考虑夹层患者治疗不彻底导致脑血管疾病预后不会很好
麻烦再问一下，如果不治疗病人还能坚持多久呢
你好，这个不一定，如果是血流动力学变化剧烈，可能就会撕裂，引起大出血
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