2013-11-18 1人回答
性别:女年龄:58岁
健康咨询描述:2003年"壶腹部癌"胰头十二指肠切除术.近两三年一直拉肚子.2012年全身水肿,白蛋白低,现在一直拉肚子,拉得跟水一样的,又全身水肿,而且又从脚到腿肿得硬绑绑的,脚发红,脚腕痛,住院做了增强CT显示,胰管扩张,较前片胰管扩张程度减轻,肝硬化,腹盆腔积液,腹盆腔皮下渗出影.后腹膜未见明显肿大淋巴结. 癌胚抗原:4.42 ; 糖类抗原199: 92.6 ;糖类抗原125: 298.9 ;总蛋白:42.1 ; 白蛋白:18.2 凝血酶时间:22.8现在正在医院拉水,拉白蛋白,前天晚上开始吃得每通,昨天不拉水了就是拉的大便烂,但今天中午开始又拉水一样的了,
曾经的治疗情况和效果:2003年"壶腹部癌"胰头十二指肠切除术.近两三年一直拉肚子.2012年全身水肿,白蛋白低,从脚到腿肿得硬绑绑的,脚发红,脚腕痛.做了增强CT显示胰管扩张,又做了PET-CT,显示术区周围多枚大小不等的淋巴结影,最大的1CM,考虑为淋巴结转移可能.有腹水.现在一直拉肚子,拉得跟水一样的,又全身水肿,而且又从脚到腿肿得硬绑绑的,脚发红,脚腕痛,住院做了增强CT显示,胰管扩张,较前片胰管扩张程度减轻,肝硬化,腹盆腔积液,腹盆腔皮下渗出影.后腹膜未见明显肿大淋巴结. 癌胚抗原:4.42 ; 糖类抗原199: 92.6 ;糖类抗原125: 298.9 ;总蛋白:42.1 ; 白蛋白:18.2 凝血酶时间:22.8现在正在医院拉水,拉白蛋白,前天晚上开始吃得每通,昨天不拉水了就是拉的大便烂,但今天中午开始又拉水一样的了,
想得到怎样的帮助:怎么才能治好拉肚子?这是转移了吗?
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指导意见:
你好,通过诺你描述的症状,患者,中老年女性,壶腹部癌行胰头十二指肠切除术病人,目前主要的症状是解稀便,脂肪泻,CT提示淋巴结转移,肿瘤标记物CA199、CA125升高,有腹水,考虑可能是有腹腔转移,需要抽一些腹水做个培养,脂肪泻考虑壶腹部癌影响了一些功能,导致了脂肪泻。目前的治疗主要是对症治疗,也可以用一些化疗药。