从二楼坠下,CT检查左顶骨不连续改变,颞顶部肿胀

病情分析：

颅骨骨折指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变.颅骨骨折的伤者,不一定都合并严重的脑损伤；没有颅骨骨折的伤者,可能存在严重的脑损伤.毕竟,颅骨骨折的存在提示伤者受暴力较重,合并脑损伤机率较高.颅骨骨折按骨折部位分为颅盖与颅底骨折；按骨折形态分为线形与凹陷性骨折；按骨折与外界是否相通,分为开放性与闭合性骨折.开放性骨折和累及气窦的颅底骨折有可能合并骨髓炎或颅内感染.

       单纯线形骨折本身不需特殊处理,但应警惕是否合并脑损伤；骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦所在部位时,要警惕硬脑膜外血肿的发生；需严密观察或CT检查.骨折线通过气窦者可导致颅内积气,要注意预防颅内感染.颅底骨折本身无需特别治疗,着重于观察有无脑损伤及处理脑脊液漏,颅神经损伤等合并症.合并脑脊液漏时,须预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰穿,取头高位卧床休息,避免用力咳嗽,打喷嚏和擤梯,给予抗生素.绝大多数漏口会在伤后1—2周内自行愈合.如超过1个月仍未停止漏液,可考虑手术修补硬脑膜,以封闭瘘口.伤后视力减退者,疑为视神经受压迫者应争取在12小时内行视神经探查减压术.