请心内讲讲心房扑动与心房颤动临床听诊的鉴别

病情分析：

  2 房扑和房颤的本质区别
                  房速变成房扑是心房率过快的结果,房扑和房颤则不属这种原因的变化了,而是有着本质性的区别.
                  
            房扑时,尽管心房的除极和复极不完全,可心房的全部肌群还都能在同一个兴奋点的带动下同步进行除极和复极,即心房肌还都能同时收缩和舒张（尽管不彻底）.于是心电图上表现为大F波,而且规律出现.
                  
            而房颤则不然,这时的心房上有多处兴奋点,每个兴奋点带动自己周围小范围的心肌除极和复极,各自为政,此起彼伏,以致整个心房不能同步活动,处于一种乱颤状态.心电图上记录到的就是零碎的杂乱无章的小f波,且其频率往往大于350次/分.
                  这时就应该明白,即便f波平率不大于350次/分,只要零碎且杂乱无章,就可以诊断为房颤.