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慢性子宫内膜炎怎么用药

2008-10-20 4人回答

健康咨询描述：请问医生:我每次月经来的时间总是很长,要10天以上,要吃了药才干净,医生说是子宫内膜炎.这个月11号来的,到现在还是没干净,已经第10天了.现在都口服头孢,还有散结镇痛胶囊,好像没什么效果,我可以吃宫血宁吗?或者有没有别的效果好一点的药,推荐下,谢谢!

满意答案

: 左医生 主任医师; 辽宁省朝阳市中心医院

病情分析：
治疗急性子宫内膜炎时常规要做细菌培养加药物敏感试验,以选择高效的抗生素.在试验结果未得出之前或无条件进行试验者,可选用广谱抗生素青霉素治疗,皮试阴性后,予青霉素 80万～160万单位,每日肌注2次.细菌培养如为需氧菌,选用庆大霉素肌注,每次8万单位,每8小时1次；如果培养结果为厌氧菌,选用灭滴灵比较适宜,口服每次0 4克,每日3次.如果急性子宫内膜炎发生在产后或流产后,要考虑宫腔内是否还有胎盘,胎膜残留.若宫腔内仍有残留组织,则应在控制感染48～72小时后将其取出,并待病情稳定后彻底清宫,术后给予催产素10单位肌注,并口服益母草膏或生化汤,以促进子宫收缩,抗生素仍继续应用.

投诉 2008-10-20 09:41

其他答案 (3)

: 李淑南 主治医师; 咨询：1210人

病情分析：

你好,若有慢性子宫内膜炎最好于月经干净后3-7天做电子宫腔镜检查以明确宫腔有无粘连等,若有则单纯药物治疗多无效,需做电子宫腔镜手术以治疗,若仍有疑问可来电咨询.

投诉 2008-10-20 09:40

: 曾秀林其他; 咨询：9419人

病情分析：
你好:慢性子宫内膜炎主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子宫内膜,故病变多逐渐减轻而消失但如急性期治疗不彻底,或经常仍存在感染源,则可反复发作.（一）如发现有明显诱因应予去除　

　　（二）老年性子宫内膜炎可应用已烯雌酚0.25~0.5mg每日口服1次连服1~2周并选用适宜的抗生素治疗5~7天同时针对老年性阴道炎进行治疗（见老年性阴道炎）　

　　（三）并发宫腔积脓者应立即扩张颈管引流脓液术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止同时应用上述药物治疗为了排除癌肿排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔所取组织送病理检查如确诊为癌肿则按癌肿处理脓液应送细菌培养及药敏为选用抗生素的参考非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液（3%碘酒溶于生理盐水中酒精含量应低于50%）灌洗时压力要低速度缓慢如无双腔子宫灌洗管可将导尿管插入宫腔用100ml注射器将药液注入一次灌洗液量根据积脓多少而定一般30~50ml须使灌洗液流尽后再第二次注入药液如此反复多次待流出液较清为止然后放置橡皮管引流如此每日进行一回

投诉 2008-10-20 09:41