2013-12-22 2人回答
性别:女年龄:32岁
健康咨询描述:我女儿叫屈红霞,今年五岁了,她在前年就诊断出有先天性心脏病,我们去年有带她来过儿童医院检查,她是先天性房间隔缺损,在我们手术前的几天,她得了肺炎,我们就带她回家了,后来也没有再治病,到现在,小孩发育缓慢不说,还常常这不舒服那不舒服的,常说肚子痛,有时头也痛,然后现在吃东西也会呕,吃东西也没有胃口,不想吃饭,人也很疲劳的样子,看看都让人心疼,真后悔当时没有及时手术。她这些诊状是不是说她病严重了,这是心脏病影响的吗。
曾经的治疗情况和效果:去年在你们那诊断为房间隔缺损,本来想做介入手术的,偏偏她肺炎了,后来就担搁了。
想得到怎样的帮助:我想知道的是现在我们再带她去了,是不是还能免费做手术,谢谢。
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病情分析:
多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房纤颤、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。
指导意见:
1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者,对于无症状的患儿,如缺损小于5mm可以观察,如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。约有5%婴儿于出生后1年内并发充血性心力衰竭。内科治疗效果不佳者也可施行手术。成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不做手术。成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。
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