2014-01-29 1人回答
性别:男
健康咨询描述:再说。锻炼方式主要是吹气球、散步,做雾化(普米和博利康尼)早晚一次。现在只锻炼了半个月,华西通知有床位了,华西床位一直很紧张,现在我们不知道该不该去住院,如果去,指标不够,可能会让我们又回去重新排队?不知道又要排几个月。
冠脉造影情况:
左冠状动脉主干末端狭窄40%,前降支开口狭窄50%,近中段弥漫性长病变伴钙化,最重狭窄95%;回旋支中段狭窄70%,远段完全闭塞,通过段枝循环显影,钝缘支近段狭窄60%;右冠状动脉狭窄30%,中段以远完全闭塞,远段通过自身侧枝循环显影。左、右冠状动脉重度狭窄。
曾经的治疗情况和效果:华西心内科诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛型 窦性心律 心脏不大 心功II级 2型糖尿病。
内科诊疗小结:患者因“胸闷、胸痛2+月”入院,入院查体:T:36.5。C,P:81次/分,R:20次/分,BP:135/81mmHg.神志清楚,慢性病容,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大。全身皮肤散在皮损,颈静脉正常。心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音,腹部外形正常,全腹软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。入院后给予双联抗血小板、调脂稳定斑块等对症支持处理。患者院外冠脉造影提示多支病变,经心脏外科会诊后建议年后行冠脉搭桥手术。
心脏彩超(多家医院略有不同)
华西:床旁心脏超声检查:1、左心增大,右心大小正常。左房内见隔膜样回声;2、并主动脉稍增宽,主动脉窦部内径正常;3、室间隔增厚,左室后壁厚度正常,二者博幅正常低限,静息状态下未见确切左室壁节段性运动异常;4、二尖瓣少-中量返流(其他医院结论有中度,也有中到重度返流的,华西开始还说可能要换瓣膜);5、心包未见积液;6、左室收缩功能测值正常。
想得到怎样的帮助:63岁,男,血气分析氧分压为63能不能做心脏搭桥手术,如何提高氧分压?
满意答案
病情分析:
你好,根据您的描述,目前血氧偏低,不适合做心脏搭桥手术,你可以通过长期吸氧。来缓解这种症状。也可以选择不开胸搭桥手术,选择冠脉支架植入术。具体的手术方式可以咨询主治医师来选择。在平时要注意保证充足睡眠,规律作息,避免过度劳累。可以进行较轻的体力运动。