大便撕裂肛门口不出
2014-02-14 1人回答
性别：男年龄：22岁
健康咨询描述：回家20天左右开始便秘，出血少，烧灼刺痛，后饮番泻叶通便，但大便始终堵在直肠不下，忍痛排出出血疼一夜。改为当归龙荟胶囊治疗，一周内每日晨起腹痛涨遂大便一次，渐渐大便开始仍旧难出，每次肛门口右侧似乎有东西堵着疼，便后疼数小时。去医院肛门指诊巨疼，言有肛裂，傍晚用力排便出大量鲜血非常疼，疼一夜。后每日晨起有便意却到肛门口出遇疼不出，已用开塞露两次，每次大便出撕开肛门口。问医生怎么办？每天吃流食仍旧难出，蔬菜水果啥的都用上了就是不管用。
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病情分析：
新鲜肛裂.经非手术治疗可达愈合.如局部热水坐浴.便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴.可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等）.促使溃疡愈合;口服缓泻剂.使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠.使括约肌松弛。
指导意见：
陈旧性肛裂经上述治疗无效.可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除.还可切断部分外括约肌纤维.可减少术后括约肌痉挛.有利愈合.创面不予缝合.术后保持排便通畅.热水坐浴和伤口换药.直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术.获得满意疗效.术后痛苦小.创面不出血.不发生肛门失禁等优点。
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2014-02-14 15:34
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