2014-02-15 1人回答
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病情分析:
急性肾衰者预防感染十分重要,严格床边无菌操作和隔离,注意口腔、皮肤、会阴部的清洁,尤其要注意预防静脉导管和导尿管等部位的感染。消化道出血也是急性肾衰的常见并发症,主要原因是胃肠粘膜糜烂及应激性溃疡。对有出血迹象的患者应及时使用雷宁替丁、法莫替丁及奥美拉唑(洛赛克)等药物治疗,早期预防性透析可减少消化道出血的发生率和死亡率。
心律失常、心力衰竭、心包炎和高血压等皆为常见的心血管系统并发症,心律失常多由于电解质絮乱、严重酸中毒及毒素潴留引起。心力衰竭则主要是水钠潴留,心脏负荷加重的结果。急性肾衰引起的急性心力衰竭的处理主要是扩血管和使用大剂量利尿剂,如效果不佳,应尽早进行透析治疗。神经系统的并发症主要表现为头痛、嗜睡、肌肉抽搐甚至昏迷等症状。发生原因主要与毒素潴留、水中毒、电解质及酸碱平衡絮乱有关,透析疗法可使神经系统的并发症缓解。