2014-03-08 1人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:我曾经得过癫痫,有10多年了,吃了很多种药,但效果都欠佳,最终在三年半前用一种叫做拉莫三秦安闲的药控制住了病情,有三年之久没发过病,可是最近又开始复发,我想问一下到底是什么原因使得复发?
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病情分析:
1、自行停药或减量过快。
2、控制前发作频率高、疗程长者复发率高。
3、大脑有器质性病变者复发率高。
4、精神发育障碍者复发率高。
5、停药前脑电图异常者,特别是重度异常者复发率高。
6、停药前血药浓度高者复发率高。
7、某些发作类型:如复杂部分性发作,小发作变异型,这类患者复发率高。
所以停药必须做到缓慢减量。病程越长,剂量越大,用药越多,停药越需缓慢。当减药期间或停药后出现癫痫复发时,有学者主张应立即恢复以前的有效剂量,也有人认为应分析具体情况,如在停药前发作较少,血药浓度较低时即能控制发作,且脑电图正常,此时可暂观察。一般说,脑电图正常化与临床症状改善大多是平行的。临床上3年不发作以及脑电图正常,则停药后复发的可能性小。但由于两者并非完全一致,停药主要根据临床,而脑电图的变化是一个参考指标。复发后用药时间是以最后一次发作算起,再服药控制2~3年。