左肺上叶切除曲霉球后肺部部曲霉菌感染
2014-03-17 3人回答
性别：男
健康咨询描述：了，肺部真菌感染仍然没有得到控制，期间换了两性霉素B，效果显著，但是对肾脏损伤大，用药6天肌酐达到300多，于是停药，改回伏立康唑，停药后连续多天痰培养未发现真菌，但是一直有细菌感染，4天前痰培养又发现曲霉菌，现在痰多、且白细胞从8000升到17000，医生说可能考虑重新使用两性霉素B，我想咨询下，对于我家人的这种情况，还可有有其它的药物可以治疗吗？:
想得到的帮助：请问有什么好的治疗方案吗？患者已经在重症监护室住了快一个月，且一直带着呼吸机。
满意答案
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- 陈德龙 主治医师
- 金华市中心医院
病情分析：
肺曲霉菌治疗比较困难,伏立康唑是治疗曲霉菌肺部感染比较好的药，建议您去医院继续打伏立康唑治疗。同时平时生活中药注意禁止吸烟，不论什么时候戒除,都为时不晚.少吃刺激性食物.建议：抗真菌治疗,疗程一定要足.正规医院就诊,住院治疗.那么主要还是将肺部炎症控制下来，可以联合多种抗菌药进行使用，最好选择药敏试验敏感抗生素治疗。
其他答案 (2)
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- 王燕 副主任医师
- 咨询：8956人
病情分析：
如果是真菌性的感染的话，那就得用两性霉素B了
指导意见：
你好，这个真菌感染有真菌感染的治疗办法，不是不想用就不用的，病人情况不好
如果可以的话当然愿意用两性霉素B，关键是对肾功能的损伤太大，上次用了一周后是没办法才停用的，就是不知道除了两性霉素B外还有没有其它可替代的药物。
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- 曾秀娣 其他
- 咨询：16210人
病情分析：
您好！37岁男性，有肺结核病史，目前左上肺切除，并真菌感染。
指导意见：
您好！不知道目前患者神志是否清醒，真菌感染是很难治疗的，建议性痰培养使用敏感抗生素，必要时行气管镜吸痰，祝您健康！
意识清醒，痰多的时候就用气管镜吸痰，但是这感染一直控制不了，身体耗不起啊，可有什么好的方法？
您好！意识清醒的话，预后一般较良好，目前抗真菌药物是一定要使用的，同时家里经济条件好的话，建议尝试丙种球蛋白冲击治疗，增加抵抗力，并且实在没办法的话，可以和主管医生商量能否加用中药调理（抗生素一定不能停）。祝您健康！
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