术前阴囊及腹股沟管摸不到睾丸,睾丸彩超示腹股沟隐睾大小约14

病情分析：
1~12岁各年龄组的隐睾患病率无明显差异.故此,为了既不放弃自愈可能,又要保证术后睾丸的正常功能,在隐睾自愈率最高的1岁之后,同时又在睾丸结构改变开始出现的2.5岁之前,手术较为适宜.
隐睾是男孩较常见的生殖器发育异常,如果不及时发现,延误治疗会影响生育,对孩子的一生造成不良影响,因此应引起家长的重视.
胎儿生后过程中,睾丸自腹膜后腰部下降,于7-9个月时降入阴囊,出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊.睾丸下降不全,可能与以下因素有关:一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损,睾丸便不能自腰部下降到阴囊；二是先天性睾丸发育不全,致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感,失去激素对睾丸下降的动力作用；三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素（LHRH）使脑下垂体分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）,它们作用于胎儿睾丸的:Legdig细胞产生睾丸酮,胎儿生长过程中,如果母体缺乏足量的促性腺激素,亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用.
胎儿的腹膜鞘突在睾丸之前进入腹股沟管,因此睾丸未降者常并发腹股沟疝.
隐睾的发生率约为千分之一,其中双侧隐睾占10-20%.正常情况下阴囊壁能调节局部温度使略低于体温,以维持睾丸的正常功能.未下降的睾丸停留在腹膜后,受体温影响,1岁以后就出现超微结构变化,2岁后基本丧失生精能力.青春期后,绝大多数隐睾发生萎缩,如系双侧,会影响生育能力.
位置不正常的睾丸,尤其是位于腹膜后者,发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右.所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊,如发现问题,及时到医院检查,治疗.1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能,可暂时观察,并用药物治疗,效果不满意者,改行睾丸下降固定术.2岁以后隐睾保留意义不大,还会有恶变的可能.临床工作中经常见到由于家长的忽视及医学常识的缺乏,造成孩子进入青春期后或准备结婚时才发现隐睾,那时就会造成一些难以挽回的遗憾.故提醒家长千万留意自己孩子的阴囊,及早发现问题及时治疗.