2006-04-10 1人回答
健康咨询描述:BR>患者年龄:男
高血压肾病
病史:
问题标题:
高血压肾病
问题内容:
高血压20余年05年10月化验血肌酐183;尿素氮9.4;肌酐
于同年12月26日吃中药至06年3月17日化验血肌酐350;
尿素氮14.8;蛋白3+;白细胞少许;血色素8.5;尿酸601.1,
出现胃胀,3月18日住院治疗,4月7日化验血肌酐399.5;
尿素氮19.19;尿酸544.4。
现吃口服药:
早:倪福达2片,
爱西特4片,
开同复方Q-铜酸片3片
螺内脂1片
碳酸氢钠2片
中:爱西特4片
开同复方Q-铜酸片3片
螺内脂1片
碳酸氢钠2片
代文1片
氢氯噻嗪片2片
晚:倪福达2片
爱西特4片,
开同复方Q-铜酸片3片
螺内脂1片
碳酸氢钠2片
阿托伐他汀钙片1片
吃这些药至今无法控制血肌酐、尿素氮、尿酸。请问专家有
没有更好的办法和药来控制病情?
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病情分析:
有必要可有做透析,并服用卡托朴利。
血液透析法(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。
目前全世界的透析医院有很多,基本上都把透析作为延长患者生存的一种技术手段,因而,都主张长期透析,等于患者有一个“机器肾”,原来的肾脏逐渐萎缩、废用。近年来随着医学的发展和科技的进步,我院开始从辨病和辨证结合、西医检查和中药治疗结合、内用和外敷结合、透析解急和中药治本结合,全方位、多视角、分层次研究肾衰,在修补小网理论指导下,提出减少透析或停掉透析,改善肾功能,提高患者者质量,即除非患者危重,一般患者不用透析,通过服药即可以逐步改善,必须透析者,应配合中药调理,在得到有效调整后再逐步减少透析次数,直至停透。