2006-04-10 2人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:BR>
身上起包,到医院说是荨麻疹,已经快一个月。第一个大夫让吃什么地佛塞米,第一天有点效果。因为犯困之后停了两天,又出红疹子。接着吃药,但不太见效了。一周后又去医院,让吃什么皿治林和赛庚啶,不太见效。一周后的今天又去,大夫又让以上三种药一起吃。我担心是不是已经由急性荨麻疹变成慢性荨麻疹了,也不知道大夫是不是在对症下药。所以想咨询一下,什么荨麻疹治疗方法最好?怎么区分急性和慢性荨麻疹?因为我也不记得是什么时候开始的了!
本次发病及持续的时间:至少一个多月
目前一般情况:偶尔会起疹,比较痒,但也能忍。
病史:小腿会因为干燥而瘙痒
辅助检查:验血验尿未见异常。
过敏原检查结果为:粉尘螨++;屋尘螨+++;发须癣菌+++,香菜++;柑桔++。
第一次问题补充:谢谢fanzhenli主治医师的答复。
讲的很好,但能不能结合我的实际病情给与相应建议呢?我在网上搜了一下,大致都说很难确定荨麻疹的发病原因,只能模糊的给药。我不知道这有没有一定的经验性的模式。给我看病的医生说现在是在逐步加大药量,看看效果再说,我不知道这是不是常规的模式,我就是怕这样被耽误了。我的免疫力可能有点低,我不知道该怎样改善。从搜索结果来看,免疫力差会导致过敏,过敏又会加剧免疫力缺失,真是很麻烦!!
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病情分析:
您好:可给予
1.抗组胺药物:主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,各种抗组胺药物的抗组胺作用在程度上是彼此不同的,而且它们具有的其他药理作用彼此也有差异;如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好,热性荨麻疹用安太乐疗效显著,顽固性荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,以提高疗效。
2.肾上腺皮质激素:对于急性严重或顽固的病例,如过敏性休克、血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用氢化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,或强的松30~40MG口服,此疗法一般不宜长期应用。
3.抗生素:由感染引起者可选用适当的抗生素,尤其对胃肠道有明显或隐伏性感染而引起的荨麻疹。
4.降低血管壁通透性的药物:如维生素C、维生素P、钙剂。常与抗组胺药同用。
5.拟交感神经药:主要用于严重的急性荨麻疹,尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。应用0.1%肾上腺素0.5~1毫升皮下注射,严重者可隔20~30分钟再注射一次。
6.组胺球蛋白:是促使体内产生抗组胺抗体的药物,对慢性荨麻疹尤其对机械性和寒冷性荨麻疹效果较好。每次2~4毫升肌肉注射,每周1~2次,6~8次为一疗程。
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