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强直性脊柱炎？

2008-11-21 5人回答

性别：男年龄：20岁

健康咨询描述：CT.扫描部位:双侧骶髂关节平扫.
CT所见:双侧骶髂关节下段髂骨侧骨质可见增生硬化,并可见少许小囊状骨质吸收,骨性关节面欠光整,关节间隙存在,关节关系尚好.
血沉:合格.

请问这可不可以确诊了?如果是强直性脊柱炎,现在在福建内什么医院对该病治疗效果最好,日常该注意些什么?病了一年多了有时候痛了走不了路,看了些医生,没有一个能给个好的方案,非常的无助,希望各大医师帮帮小弟,本人不胜感激.

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满意答案

: 肖正权教授其他; 咨询：7602人

病情分析：
您好::强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症表现为主,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病.因本病会导致椎间盘纤维环及其附近结缔组织钙化,骨化,使病人最终导致脊柱的骨性强直,所以国内外称之为强直性脊柱炎,简称AS.
强直性脊柱炎分慢性发病与急性发病两种,绝大多数以隐渐性发病为主,少数为急性发病.据我院120例强直性脊柱炎发病统计,隐渐发病者约占75％,进展缓慢,隐渐性发病没有体温的增高.早期症状是以骶髂部,腰背部,髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起最明显,活动后可减轻.夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡.约半数患者以下肢大关节如髋,膝,踝炎症为首发病状.
强直性脊柱炎急性发病者约为25％,表现为体温升高,全身症状明显,除骶髂关节和脊柱外,四肢关节也常同时累及.急性发病者,有突然出现腰,髋和其他关节红肿,剧烈疼痛等症状,或因肿胀疼痛而卧床不起,不能翻身活动,有的甚至在几个月内发生大关节的骨性强直,而形成终身残疾.这种急性发病者,常伴有高热或低热症状,急性发病患者比较容易诊断.有8%强直性脊柱炎患者的疼痛症状和关节活动受限是从胸腰部开始并向上下扩展,有3％强直性脊柱炎患者从颈椎开始下行性扩展,93％从骶髂关节开始并上行性扩展.
在临床中,如果在10—35岁的男性中,发生腰骶,髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时伴有腰部的僵硬感,弯腰,下蹲受限,或发生不明原因的跟骨,胸锁,肋椎,颞颌,柄体,跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎.即使是膝关节或踝关节,肩,肋关节疼痛,也不要只认为是风湿性或类风湿性关节炎所致,也应检查排除是否患有强直性脊柱炎,事实上本病诊断并不困难,大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片,同时检查一下HLA—B27,就可以确诊.

投诉 2008-11-21 15:39

其他答案 (4)

: 储增杰其他; 咨询：5718人

病情分析：
你好:
要判断是不是患有强直性脊柱炎,需要做以下检查:1.X线检查 2.血沉检查　3.脑脊液检查4.组织相容抗原检查.如果确诊为强直性脊椎炎可采取脊柱整合疗法.　保持躯体的正确姿势和活动性,对强直性脊柱炎病人防止驼背非常重要.驼背的发生和发展过程,缓慢的使人难以觉察,因此注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要.经常想到保持躯体挺直,不论行,坐,站,卧都应记住躯体挺直.坐直靠背椅,不要坐沙发；不要坐过低过软的倚子,尤其应避免坐躺椅.应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好.对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助.站立,平时可足跟着墙,双膝伸直,肩,背靠墙,双目平视,患者头枕部常不能触到墙壁,应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松后再做几次.游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,因此对掌握游泳的病人,不失为一种良好的锻炼方法,但应避免冷水.

投诉 2008-11-21 14:45

: 李大夫在线其他; 咨询：2147人

病情分析：
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗用中成药就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大

投诉 2008-11-21 18:22