27岁,男,患面瘫两年了,诊断..

病情分析：
面神经麻痹分中枢性和周围性两种,分别因面神经的中枢部分和周围部分受损害所引起.周围性面神经麻痹常见发病诱因,与面部受风寒,病毒或细菌感染等密切相关.
主要是面神经的周围部分发生炎症病变,表现病灶侧面神经损害的症状,一般不伴有肢体瘫痪.而中枢性面神经麻痹常由脑血管病引起,往往伴有偏瘫及其他症状,如腱反射异常,巴氏征阳性等.
由于颜面下半部的肌肉受对侧大脑皮层所支配,面上部肌肉受双侧皮质脑干束所支配,所以,中枢性面神经麻痹,主要表现面下部肌肉瘫痪的症状,即颊肌,口开大肌,口轮匝肌等麻痹.患者常于静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧.
颜面上部肌肉由于未出现瘫痪,因此,病人闭眼,扬眉,皱眉均正常,额纹与对侧深度相等,眉尖高度与眼裂大小均与对侧无异.而周围性面神经麻痹,由于病侧全部颜面肌肉均瘫痪,也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,所以,患者作一些表情运动时,表现与中枢性面神经麻痹不同,例如患者闭眼时,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑不能充分闭合.