结核性胸膜炎

病情分析：
一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.
　　二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.
　　三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20~30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5~5.0mg.
　　预防常识:
　　结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.