关于先心病

健康咨询描述：请问医生:
我小孩47天时确诊有先心病,现在104天，饮食排泄良好，咿呀学语。我于小孩47天及98天时分别做过超声检查，详细情况如下。请问，小孩的病情是否有恶化的趋势，需不需要现在手术，如现在不手术，何时手术效果好？盼回复，谢谢！
47天时做超声检查，详细情况如下:
检查描述:
全心偏大，心内十字交叉结构消失，房间隔下部、室间隔上部回声中断约24mm，房间隔上份回声中断3mm，室间隔肌部嵴顶位置明显降低，二、三尖瓣未见明显分裂，其相邻部分融合，通过细长腱索连于室间隔嵴顶上，余瓣膜未见异常。右室前壁、左室后壁厚度、搏幅未见异常。主、肺动脉内径未见增宽。主动脉弓降部未见异常。
彩色血流显示:心腔内血流紊乱。大血管水平探及低速左向右流，血流束宽2.6mm。二、三尖瓣上探及低速返流。余瓣膜口未见异常血流。
超声诊断:
先心病
完全性心内膜垫缺损（A型）
房间隔缺损（继发孔）
动脉导管未闭 大血管水平左向右分流
98天时做拍片和超声检查，详细情况如下:
一、拍片
医院意见:
心影增大略呈球形，请结合临床及其它检查。
双肺纹理增多。
二、超声心动图
超声测值:
二维超声测值（径线mm，面积cm2）
LV15 LA12 RV15 RA20*21 IVS3.9 LVPW4.3
AO10 ADV5.8 AAO6 MPA10 RPA8 LPA4.7
频普多普勒（速度m/s，压差mmhg）
AV0.68 PV1.05
超声所见:
心房正位，心室右袢，房室连接一致。右房室增大，左室相对较小，左房大水正常。两大动脉关系正常，主动脉内径正常，肺动脉内径增宽。十字交叉消失。房间隔下份回声失落10mm，中份回声失落约4mm。室间隔膜部回声中断8mm。三尖瓣隔瓣与二尖瓣前瓣形成共同房室瓣，共同瓣开放正常，前瓣见裂隙，关闭欠佳；主动脉瓣三叶式，结构、活动未见异常；余瓣膜形态、结构及活动未见异常。右室前壁增厚约6mm，室间隔及左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常，升主动脉内径7mm，横部7mm，峡部5.5mm，降主动脉近端7.8mm。左、右冠状动脉起源正常。
多普勒检测:原发孔及继发孔房间隔缺损处探及2束左向右过隔分流，Vmax=115m/s；室间隔缺损处探及左向右过隔分流，Vmax=071m/s；共同房室瓣前向血流Vmax=0.61m/s，瓣上探及中量反流Vmax=44m/s，PG=79mmHg。大血管水平未见异常分流。
超声诊断:
先天性心脏病
完全性心内膜垫缺损 A型
房、室水平左向右分流
共同房室瓣前瓣裂
房间隔缺损（原发孔+继发孔） 房水平左向右分流