如何鉴别慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎

病情分析：
您好，慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎有很多的相同点，而它们的区别主要表现在鼻腔检查所呈现的特点，病变特点，临床症状特点，对血管收缩性这四个方面。正确区分慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎要注意以下几点：
1.慢性单纯性鼻炎，鼻粘膜呈暗红色，粘膜表面光滑、湿润、肿胀，以探针触压鼻甲组织时，感觉柔软而有弹性，触压时局部凹陷，停止触压时，则凹陷部位立即复原。与此相反，触压慢性肥厚性鼻炎患者的鼻甲组织时，则呈硬实感，不易出现凹陷，或出现凹陷后不易恢复原状;鼻粘膜和鼻甲表面不平，呈结节状或桑堪状，色泽为淡红、紫红或苍白。
2.慢性单纯性鼻炎是以鼻粘膜肿胀、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘膜下，甚至鼻甲骨质增生肥厚为特征的不可逆性病变。
3.慢性单纯性鼻炎由于病变仅仅是由于血管扩张、粘膜炎性肿胀而无增生性变化，因而对收缩剂反应良好，一经使用，粘膜肿胀很快减轻，症状有所改善;而慢性肥厚性鼻炎因有组织增生肥厚性改变，对血管收缩剂反应不佳，症状改善程度也差。
如果出现了上述的表现，而自己又不好区分的话，可以去正规的医院找专业的医生来给出建议，进行治疗。

病情分析：
你好，慢性单纯性鼻炎的症状主要为间歇性、交替性鼻塞，常伴有头痛、头昏、嗅觉减退，说话可呈闭塞性鼻音。还有鼻涕增多，呈粘液性或粘液脓性。鼻粘膜也会呈暗红色，下甲肿胀表面光滑有弹性。总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。
而慢性肥厚性鼻炎主要表现为鼻塞，由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞。还有嗅觉亦明显减退，因为鼻呼吸不通，空气中的各种气味，进不了嗅区，闻不到味道。同时鼻塞常使人用口呼吸，长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此经常被累而发炎，咽干、咽痛，咽内有异物感或发痒，引起阵阵干咳和声音嘶哑。
此外，慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱，粘膜血管扩张，通透性增高。而肥厚性鼻炎，引起慢性单纯性鼻炎的原因是多方面的，一般是由是由单纯性鼻炎转化而来。

病情分析：
一般来说，鼻炎的症状主要是鼻塞，单纯性鼻炎是交替性鼻塞，肥厚性鼻炎主要是鼻塞多是持续性。

指导意见：
你提到的上述情况，要鉴别单纯性鼻炎还是肥厚性鼻炎，最直接的办法是鼻喷收缩剂后，收缩的是单纯性鼻炎，收缩性小的或者不收缩的是肥厚性鼻炎。

病情分析：
你说的单纯性鼻炎和肥厚性主要鉴别标准是否伴见有组织增生等

指导意见：
请看下你的鼻粘膜有无结缔组织增生或者患者有无伴发感染等情况，请对症做下组织检查。