2015-06-06 4人回答
性别:女
健康咨询描述:2015年6月2日凌晨出生,女性,比预产期提早一天出生。34周+4足月顺产,体重7斤。产妇第一天无奶水,婴儿无奶水、奶粉及水进食。第二天产妇有少量奶水,婴儿有排胎便。第三天产妇奶水增加,婴儿有排尿。第四天婴儿黄疸现象明显,儿科医生测得上午数值14,下午17,婴儿明显哭的少了,睡得多了,最长时间睡眠超过3小时以上(但不确定是否因为吃饱喝足睡得好的原因)开始服用茵栀黄和妈咪爱,另外少量喝葡萄糖水。第五天产妇出院,婴儿测得黄疸指数21,偶有22。无发热现象,面部及四肢黄色明显,脚底无黄色现象。精神状态尚可,比较嗜睡,但吃喝拉撒均正常,医生建议住院进行蓝光照射治疗。婴儿未进行抽血确定总胆红素,父母均身体健康,母亲怀孕期有肝功能损伤,服用思美泰。
用药情况:
药物名称:妈咪爱,茵栀黄口服液
服用说明:1、妈咪爱一天服用2次,每次半包;茵栀黄一天服用3次,每次1/3支 2、6月4日起服用 3、屁多,腹泻频繁,一天6次以上,且颜色淡黄,有时带有少量散装大便,无完整大便。婴儿无不适反应:
想得到的帮助:这个程度黄疸是否可认定为病理性黄疸?可否在一周以后或者10天左右自然消退。家属不希望进行蓝光照射治疗。
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病情分析:
你好,首先新生儿五天这么高的黄疸,肯定是病理性黄疸,应该尽快的接受治疗,胆红素呢对孩子是神经毒性。比较高水平的胆红素可以通过血脑屏障进入大脑。将有可能引起新生儿胆红素脑病。如果不积极治疗的话,是有可能形成核黄疸。新生儿蓝光治疗,那是很安全的一项治疗措施。它的安全性远远高于口服茵栀黄。
病情分析:
您好,新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。
指导意见:
生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸。