2015-09-09 6人回答
性别:女年龄:30岁
健康咨询描述:我的脖子有点大,而且颈部可以摸到小结节,去诊所看了说是甲亢,要去大医院检查,有点害怕。
希望得到的帮助:甲亢是怎么引起的?
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病情分析:
甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,
1.免疫因素.长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近,它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),是一种针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢.甲亢患者中60%~90%LATS增多.
2.遗传因素
3.其他发病原因
(1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤
(2)垂体瘤分泌TSH增加,引起垂体性甲亢
(3)亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢.
(4)外源性碘增多引起甲亢,称为碘甲亢.如甲状腺肿病人服碘过多,服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多均可引起甲亢,少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢.
(5)异位内分泌肿瘤可致甲亢
其他答案 (5)
病情分析:
甲状腺疾病多因肝郁火伏,以致激动肝火,或情志内伤,肝气郁结而引发.其发病机理与经,孕,产,乳等生理功能失调及体质因素等一定关系,体内阴阳乘戾,气滞痰凝,壅结颈前功尽弃基本病变,若迁延日久,引起血脉瘀阻则由气,痰,瘀三者合而交结为患.本病初起多实,病久则由实转虚或虚实夹杂.
甲亢病病理变化可以说是虚实夹杂,初发病时多数是因气机郁滞,痰气凝结于颈前而至病,或者是由于肝火亢盛,瘀血阻滞而至病,这些多为实证,久病不愈也就转变成气虚,阴虚,气阴两虚等证,根据甲亢病的病理变化是以气为先,也就是由气滞,痰凝,血瘀,肝火,直到阴虚,而这一病理变化又涉及到肝,心,肾,脾等脏器。
在治疗上从疏肝解郁,理气化痰,活血祛瘀的同时,注重滋阴养血和补益元气,调整机体的脏腑功能,恢复机体各个系统的正常功能,尤其是恢复机体的免疫功能,只有这样才能巩固疗效,标本兼治.
病情分析:
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
最为常见的诱发因素甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法.
遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防. 环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病.由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防.
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.(2)外伤:如车祸,创伤等.
(3)精神刺激:如精神紧张,忧虑等.(4)过度疲劳:如过度劳累等.
(5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢.(6)碘摄入过多:如大量吃海带等海产品.
(7)某些药物:如乙胺碘呋酮等.
病情分析:
甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
指导意见:
按引起甲亢的原因可分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类.是一种自身免疫性疾病,
病情分析:
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.本病肯定系自身免疫性疾病,但其发病机制尚未完全阐明.其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体,这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺,提高其功能并引起组织的增生,但它的作用缓慢而持久.
因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲状腺刺激抗体(TSAb)等,临床上统称为TSH受体抗体(TRAb),为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分,当TSI与甲状腺细胞结合时,TSH受体被激活,以致甲状腺的功能受到刺激,引起甲亢和甲状腺肿,其作用与TSH作用酷似.现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞(Ts)功能降低有关.Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏,并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体.单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变,还需要联系到基因型阶联机制.