2015-10-22 5人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:两个月前我就已确诊自己患有结肠炎,可能是因为之前太忙,自己也没太重视,没有按时吃药,所以一直不能彻底痊愈。病情反反复复,我想了解一下治疗方法都有哪些,我这次是真想把这个病解决。
希望得到的帮助:直肠炎的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
直肠炎治疗方法:
(一)调理:病人适当休息,进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物,并做到心情愉快,劳逸结合。
(二)全身治疗:
1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素。
2.中药理气舒肠方治疗,
(1)慢性期体虚无力,以排粘液为主。常用方剂有:太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾,水煎内服,1日2次。
(2)慢性直肠炎急性发作时,予以清热解毒、润肠通便。里急后重,便次多者用枳实导滞丸清理荡积。
(三)局部治疗:
直肠粘膜水肿者,可用生理盐水、0.5-1%鞣酸、1:5000高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者,可涂以%醋酸可的松溶液或10%硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛者,可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者,可每晚于直肠内注入0.5%薄荷油适量。临床上,用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升,隔一天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效.
其他答案 (4)
病情分析:
直肠炎需要对症治疗
直肠炎治疗方法一、清除直肠内异物
(1)清除异物和注入药液用手指将异物通过腹壁捏碎并向后移送,或者借助钳子,通过肛门弄碎并取出。在实施该项操作时,应小心认真,避免直肠受到损伤。在出现严重努责时,应事先应用镇静剂后再操作。清除异物后,向直肠内注入含有磺胺制剂的橄榄油。
(2)灌肠将微温水、碳酸氢钠溶液、橄榄油或甘油灌注到直肠内。根据需要,每日灌肠。
(3)如果采用上述方法未能清除异物时,内服油性泻药、异缬氨酸酚酞或番泻叶
直肠炎治疗方法二、输液和应用抗生素:对于重病病例,静脉点滴注射糖加林格氏液和内服四环素。
直肠炎治疗方法三、局部疗法:对于直肠和肛门用生理盐水、双氧水溶液或者利凡诺溶液冲洗后,每日涂抹复方碘甘油,或者肤轻松软膏等。
直肠炎治疗方法四、饮食疗法:少量多次地饲喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉汤、粥等。此外,作为消化整肠剂,内服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合。
病情分析:
直肠炎西医治疗
用药
1.杨酸偶氮磺胺类药物:一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
2.肾上腺糖皮质激素:适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,以免复发。
3.直肠炎最主要是局部外用给药或者保留灌肠,还可根据情况配合中药内服。患者应到正规的肛肠医院取药。所取药物种类有,西米替丁、锡类散、加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗。禁忌辛辣刺激、油腻、生冷食物。
直肠炎中医治疗
调理
病人适当休息,进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物,并做到心情愉快,劳逸结合。
病情分析:
1、急性粘液性直肠炎
右侧卧位休息,可减轻直肠充血。给予易消化、少渣,无刺激性的多维生素饮食,多饮水。用温盐水灌肠,以消除直肠内积存的类便和分泌物。用加减三黄汤保留灌肠(大黄、黄柏、黄芩、明矶各6克,仙鹤草30克、侧柏炭15克.加水500毫升,煎至250毫升),每次30-40毫升,1日2次。
辨证施治
1.急性期伴有发烧者,以清热解毒为主。
2.急性期伴有稀便者,以清热涩肠为主.
3.因饮食不慎而有便稀、里急后重者,以清理肠结为主.
4.因寄生虫引起的直肠炎,以消积杀虫为主
2、慢性肥大性直肠炎
急性直肠炎不愈,则转变为慢性肥大性直肠炎。其病理改变为直肠粘膜及粘膜下层肥厚、水肿、渗出、肠腔变窄等。肠腺有肥厚改变,杯状细胞增多。
治疗基本同急性粘液性直肠炎。但因本病是胃肠道疾病的延续,故需先治疗胃肠道疾病。如腹部胀气腹泻、体虚时,可投以中药汤剂
3、慢性萎缩性直肠炎
本病主要表现为直肠粘膜变薄,无弹性表面带有小块坏死,肠腺及间质组织萎缩,杯状细胞减少,粘膜下层纤维组织增生。
饮食及治疗,同急性直肠炎。肛门直肠内用消炎止痛膏,有抗炎止痛及保护创面的作用,保持便通。
4、放射性直肠炎
初期粘膜充血、水肿,有粘液性渗出物,然后粘膜及粘膜下层有坏死溃疡。.末期因直肠壁纤维组织增生而形成狭窄现象,病变多在直肠前壁。
初期治疗,基本同急性直肠炎。对直肠有溃疡者应每天或隔天局部处理I次,涂龙胆紫溶液或辨证应用各种软膏以去腐生肌。
5、结核性直肠炎
着重抗痨(抗结核)治疗,投以链霉素、异烟肼及对氨柳酸等抗痨药物。应注意休息、呼吸新鲜空气,进食营养丰富的食物,增强机体抵抗力。便秘时,服液体石蜡油,腹泻时,服次碳酸秘或复方掉脑酊等。轻者经对症处理后,可以缓解症状,重者有时则施行手术治疗。
6.溃疡性直肠炎
治疗,同增生型直肠炎。溃疡可局部用药,以控制发展;直肠内注射油类药物,可减轻里急后重感。
病情分析:
病因
1.异物损伤
最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外,严重便秘时的坚硬粪块,可引起直肠炎甚或溃疡。
2.中毒与感染
重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠道损伤为主要特征的传染病时,常常并发直肠炎。
3.局部炎症刺激
长期局部炎症刺激如慢性细菌感染(慢性痢疾)、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎等。
4.性病所致
不洁性交,使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起直肠炎变。
5.免疫功能异常
人体免疫功能调节异常可引发慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
6.痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤,也可累及直肠下段引起炎变。
7.血吸虫感染
直肠黏膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,从而导致炎变。
8.其他感染
如梅毒(性传播疾病)、病毒(单纯性疱疹或巨细胞病毒)及衣原体感染;抗生素相关性直肠炎症等。
9.放射性照射
由于局部放射性治疗(前列腺癌、宫颈癌)可引致直肠炎症。
治疗
1.病因治疗
由于引发直肠炎的病因较复杂,治疗原则应根据引发直肠炎的病因及疾病采取相应的治疗措施。
2.对症治疗
(1)灌肠对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎应采取灌肠,解除粪便压迫。
(2)外用膏剂肛门直肠下坠疼痛者可给以痔疮膏(栓)。