首页问医生发现我的

我这样的情况属于慢性格林巴利吗，该如何恢

2015-10-26 3人回答

性别：男年龄：32岁

健康咨询描述：医生您好，我今年32岁，三个月前感觉双脚脚腕走路吃力，当时没有在意，后发展成双手拇指，中指和无名指无法上翘，使不上力，后去省医院检查，骨髓穿刺，细胞蛋白分离，肌电图也提示gbs可能，激素冲击一周，后开药泼尼松，维生素b1，甲古氨，吃了有一月，也不见好转，腿和手腕下压力尚可，上抬力很小，手指也翘不起来，双腿小腿肚和双手前臂肌肉疼痛，请问我这情况是格林巴利综合症吗？会是运动神经元病吗？后期改如何诊治，感谢各位名医了。

满意答案

: 余宝香 副主任护师; 江西省抚州市第一人民医院

病情分析：
你好，运动神经元病是不可能脑脊液细胞蛋白分离的，但是脑脊液细胞蛋白分离却不仅仅是格林巴利所独有，个别的脊髓空洞症、寄生虫和肿瘤也是可以的，建议你做脊髓核磁共振检查，如无异常，诊断慢性格林巴利综合症是成立的。

指导意见：
只能说慢性格林巴利综合症的可能性很大，还应该检查脊髓核磁共振等检查确认是不是有其它问题，如无其他问题，可以诊断。运动神经元病肯定不是的，下一步治疗重点应该是按摩、理疗和功能锻炼，同时服用胞磷胆碱和甲钴胺维生素类药物，促进神经功能康复。

投诉 追问 2015-10-26 10:28

2015-10-26患者追问

感谢您的耐心解答，只要不是运动神经元就有希望。我五月份眼睛处受过次外伤，然后康复后，出现现在情况，现在我身上有几个红斑，有点痒，网上有个医生建议我吃点阿奇霉素，可以吗？

2015-10-26医生回复：

没有任何证据证明阿奇霉素可以治疗红斑，皮肤红斑无论是过敏还是出血还是皮疹，使用抗菌素都是没有道理的，滥用抗菌素有害健康，请慎重，如果没有确认由细菌感染存在，请不要使用。

2015-10-26患者追问

红斑以前也有，涂点复方米康痤几天就好了。有位医生说我可能是淋巴结引起的炎症，建议吃几天阿奇霉素，可以吃吗？另外我最近吃饭后，或者走段路后，容易出很多汗，是身体虚，还是在恢复呢，感谢您的耐心指导。

2015-10-26医生回复：

你现在的易出汗症状肯定是自主神经功能恢复的表现，这不是坏事。但是关于使用阿奇霉素的问题，我本人坚决反对，除非有足够证据证明你确实有细菌感染或者支原体感染存在，不然请勿乱用。

2015-10-28患者追问

您好，我现在发现双手虎口处肌肉萎缩明显，大拇指和中指，无名指还是无法上翘，我该怎么后续治疗呢？感谢了

2015-10-28医生回复：

你的治疗因为病程较长，是很难快速或者明显收效的，即使花费很多钱，可能也意义不大。主要的康复方法就是功能练习多活动、按摩和针灸。

2015-10-29患者追问

我这样功能锻炼和恢复的话，还可以恢复回去吗，会留下后遗症吗？

2015-10-29医生回复：

因为时间并不是很长，三个多月是可以有恢复的希望的，请积极的按医生说的做，功能锻炼理疗按摩针灸等并吃药，才会使结果变得最好，是否会有后遗症，医生是无法预测的。我只能祝愿你早日康复！

2015-10-29患者追问

感谢您的耐心指导

其他答案 (2)

: 岳荣超 主治医师; 泰安市中医医院

病情分析：
你好,格林巴利综合症是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，本病属免疫性疾病，大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗，但难以恢复麻痹不全的神经功能，若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损，而致病情继发加重后恢复无望。治疗方案：治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药（中药含然激素对人体无毒副作用）替代激素，并增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复。

投诉 2017-10-17 17:04