2015-10-31 6人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:我爸这几天饮食明显减弱,一直说是胃胀,不想吃东西了,今天更严重了,既恶心有呕吐的,到医院做了检查后,说是幽门梗阻,请问医生,需要注意些什么呢。
希望得到的帮助:幽门梗阻的注意事项有哪些?
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病情分析:
幽门梗阻患者需要改善饮食习惯,以易消化的食物为主,避免刺激性物质,吃七分饱,维持规律、正常的饮食习惯。溃疡虽然容易治疗,但是出容易复发。除饮食要注意外,烟、酒,都要限制,保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度的紧张,是基本有效的保健方法。
一、饮食注意事项:
1、胃酸过多要多摄取蛋白质,十二指肠溃疡要节制刺激性食品,胃酸过多的人在日常生活中要注意抑制胃酸分泌,避免暴饮暴食和刺激性食品。除禁烟、禁酒或节酒外,消除过度紧张也很重要。遵照医生指示,服用控制胃酸分泌的制酸剂。在食物方面,因胃液分泌过剩,为保护胃壁,要多摄取蛋白质。蛋白质丰富又不刺激胃的食品有豆腐、白肉鱼及牛奶等。豆类中也含有许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须煮软后再食用。豌豆煮清淡、松软些,也可健胃整肠。
2、要使胃的粘膜强健,维生素也是十二指肠溃疡不可缺少的,要多多吃水果及蔬菜等丰富含维生素的食品。使用油煮食时,若能善用橄榄油或胡麻油,也能抑止胃酸分泌;不过,不可过量。应该节制的则有虾子、贝类等不易消化的鱼贝类、多脂肪的肉类、笋子、地瓜等纤维多的蔬菜及过酸过甜的食品。蔬菜类要尽量煮软,再食用。咖啡、红茶及香辣调味料会强烈刺激胃,平时就要节制食用或调淡些食用。
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病情分析:
心理护理:有资料表明,幽门梗阻最常见的病因是消化性溃疡,而该病是典型的心身性疾病之一,因此患者应对此病有所了解,以增强积极治疗疾病的信心,对于精神紧张、情绪波动明显者,可适当给予药物镇静,对于需要插胃管及胃肠减压者,应给予配合。
饮食护理:梗阻症状轻者可给予流质饮食,梗阻症状重者应禁食,迅速建立静脉通道,由于大量频繁的呕吐,患者往往表现为脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良、消瘦等,应该补充高能量营养剂,补充量依据出量及生理需要量进行补充。
病情分析:
幽门梗阻注意事项:
1.饮食护理:梗阻症状轻者可给予流质饮食,梗阻症状重者应禁食,迅速建立静脉通道,由于大量频繁的呕吐,患者往往表现为脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良、消瘦等,应该补充高能量营养剂,补充量依据出量及生理需要量进行补充。
2.口腔及皮肤的护理:由于胃内食物存积潴留,患者除表现大量呕吐症状外,尚有频繁的食物反流现象,口腔内有酸酵味,易致恶心、呕吐,年老体弱者易致坠积性肺炎,故应加强口腔护理,患者在呕吐和反流后用0.9%氯化钠溶液或5%硼酸溶液漱口,由于患者脱水明显,血供量不足,末梢循环欠佳,局部营养供应不足,故应加强皮肤护理,同时还应预防褥疮的发生。
3.休息与热敷:患者应卧床休息,以减轻胃蠕动和减少热量消耗,幽门梗阻属于中医学中“反胃”范畴,发病基础为脾胃阳虚,对于脾胃虚寒、寒饮内积、肾阳虚衰等虚寒型患者可给予腹部热敷,有助于康复。
病情分析:
人到老年后,脾胃功能日渐衰退,对外界有害因素的抵抗力比较差,不利于养生防病。中医学认为,胃、脾是脏腑气化升降的枢纽,气血生化之源,所以对脾胃的保养十分重要。“动为纲,素为常,酒少量,莫愁肠”是保养脾胃的四大要诀,也是预防幽门梗阻的最佳原则。
预防幽门梗阻的方法:
1、适量的运动可促进消化,增进食欲,使气血化源充足,精、气、神旺盛,脏腑功能不衰。因此,老年人要根据各自的实际情况选择合适的运动锻炼方式和运动量。散步是一种和缓自然的体育活动,可快可慢,使精神得到休息,肌肉放松,气血调顺,整个身心在一种协调中得到平衡和保养。持之以恒可流动气血,畅达气机,活动关节,帮助脾胃运化,借以祛病防衰。
2、素食主要包括食植物蛋白、植物油及维生素的食物,如面粉、大米、五谷、杂粮、豆类及其制品、蔬菜、瓜果等。应少吃油腻,多吃蔬菜。日常饮食应以淡食为主,以便清理肠胃。进食温凉适当,不要过热也不可过凉,因为热伤粘膜,寒伤脾胃,运化失调。少食质硬、质粘、煎炸、辛辣性食品。
病情分析:
幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍.它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类. 幽门梗阻是胃,十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期.其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌,胃粘膜脱垂及胃结核等.当幽门附近有溃疡或炎性病变时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,由此发生的梗阻,称为幽门不完全性梗阻,或称部分性梗阻.它是暂时的,但也可有反复发作.水肿性幽门狭窄 由于溃疡活动,黏膜炎症水肿,可使幽门通过受阻,但炎症水肿吸收后,即可缓解,这种梗阻为暂时性.
注意事项:
1、溃疡病并发幽门梗阻时,应卧床休息、禁食,可输液以维持水、电解质和酸碱平衡。也可用胆碱药物以抑制胃液分泌和胃蠕动,延缓胃排空时间,有利于食物和抗酸剂中和胃酸的作用,可缓解症状。在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗后有所改善,当不完全梗阻时,胃潴留量少于250毫升时,则可开始吃清流质饮食。完全梗阻时应禁食。
2、吃饭时,应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物,每次限30~60毫升。如无不适,可逐渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。病情稳定后,按溃疡病急性期饮食分阶段供给,但应限制脂肪,因梗阻病人多不能耐受脂肪