2015-11-09 5人回答
性别:女年龄:31岁
健康咨询描述:妊娠合并梅毒的注意事项有哪些?我老婆怀孕后就一直觉得下面不怎么舒服,洗澡的时候发现外阴那里特别红,有的地方还烂了。去医院查发现是妊娠合并梅毒。她下周就会住院治疗了,想先了解一下这种情况的注意事项。
希望得到的帮助:妊娠合并梅毒的注意事项有哪些?
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病情分析:
妊娠合并梅毒患者需要注意下面几点:
1.梅毒在未确诊之前,不应随意治疗。一定要首先明确诊断。如果将梅毒当作一般炎症治疗,不但难以治疗,而且病变中螺旋体减少,梅毒血清反应延迟发生,阳性率和反应强度降低,以致延误病程。
2.治疗梅毒首选药物是青霉素。对青霉素过敏者,妊娠合并梅毒的治疗可选用红霉素。治疗剂量要足够、疗程必须要规则。不规则、不彻底治疗,可促使复发机会增加,并发展成为晚期梅毒。
3.治疗开始时给予一个疗程泼尼松治疗避免赫斯迈反应。剂量为5mg,每日4次。治疗后应严格考核疗效并定期追踪观察,严格掌握治愈标准,坚持疗效考核,只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。对治愈者应坚持定期复查和随访,应追踪观察足够长的一段时间。
4.妊娠梅毒的治疗如对青霉素有过敏者,可选用红霉素,但禁服四环素、多西环素等抗生素。
5.梅毒经充分治疗后,应随访2~3年。第1年每3个月随访1次,以后每半年随访1次,妊娠合并梅毒的治疗包括临床及血清非密螺旋抗体抗原试验。
6.妊娠合并梅毒需在妊娠初3个月及末3个月各治疗一个疗程。
7.经过充分治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,要观察到血清转阴为止,一旦发现症状立即治疗。未经充分治疗或用青霉素的治疗的孕妇所生婴儿或无条件对婴儿进行临床及血清学随访者,应考虑对婴儿进行治疗。
其他答案 (4)
病情分析:
妊娠合并梅毒患者的注意事项有下面几点:
1、给予以积极的心理支持,进行个体化的健康教育。
减轻患者的心理负担,增强战胜疾病的信心。梅毒患者多数缺乏对疾病的基本认识,当患者被确诊为妊娠并发梅毒,且得知梅毒对婴儿的危害时,情绪会变得极为压抑或躁动不安,感情脆弱,甚至有轻生的念头。对患者实施耐心细致的心理疏导,通过护士感情投入和语言交流,减轻患者的心理负担
2、加强分娩期的管理,有效地减少母婴传播途径。
对于妊娠合并梅毒产妇因产科因素来 院待产分娩的,要尊重患者的同时积极安排入住隔离产房分娩,严格对梅毒临床护理产妇进行消毒隔离要求,保障其他孕产妇的安全。由于病原体可通过产道传给新生儿,故而根据不同患者情况适时采取必要的手术分娩。对于选择阴道分娩的患者则应尽量避免做对胎儿有损伤的手术操作,适当提早行会阴侧切,减少胎儿头皮与阴道壁的摩擦,防止由产道引起的母婴传播。
3、做好有效防护等隔离措施,预防交叉感染发。
4、加强出院指导和随访,促进疾病痊愈。
妊娠合并梅毒产妇在住院期间应配合治疗。同时劝说家属去医院做梅毒确准试验的检查,必要时与双方共同治疗。需要进行对梅毒临床护理的患儿也要加强治疗,加强对梅毒临床护理者体温、体重、尿量、睡眠时间及精神状况的观察,注射部位有无硬块。如有异常做相应的处理。产妇出院后要做好彻底终末消毒工作,并嘱按时随访复查梅毒确准试验的结果,将梅毒完全治愈。
病情分析:
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。目前,我国有流行趋势,不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等,后果严重。得了这个病的患者要注意下面几点:
1、避免不洁性交及不正当的性关系。
2、治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查。
3、对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。
4、治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。
5、平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。
病情分析:
妊娠合并梅毒的准妈妈饮食宜清淡,多吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果,少吃油腻的饮食,忌食辛辣刺激食物,戒烟、酒,适当多饮水,有利于体内毒素的排除。
1、口蘑菜心
食材:油菜或者菜心10棵、口蘑200克、色拉油少许、食盐适量、香油1小勺、水淀粉适量、高汤200毫升。
做法:口蘑洗净,入开水锅中煮几分钟捞出待用;油菜或者菜心洗净,在顶部用刀切十字刀,大概切2厘米深,不要切断。调小半碗水淀粉。锅入少油,小火加入油菜或者菜心炒几下,快速加入高汤和口蘑,再加入盐,大火煨1分钟左右。最后加入水淀粉勾芡。出锅前淋上香油即可。
功效:口蘑中含有多种抗病毒成分,这些成分对辅助治疗由病毒引起的疾病有很好效果。
2、凉拌西红柿
食材:西红柿2个、坚果碎末适量、盐少许、橄榄油少许。
做法:西红柿清洗干净,切成厚一点的大片,片放入盘中。坚果(可用松子、核桃、花生等)取出切碎。在西红柿片上撒上熟松仁碎,调入盐和橄榄油,吃时拌均即可。
功效:多吃西红柿,不但能消除皱纹和雀斑,还能补充多种维生素。
病情分析:
梅毒与妊娠可相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘传染胎儿,由于妊娠梅毒的胎盘血管梗阻,影响胎儿营养,易发生流产,早产或死产,虽可足月分娩,但约有64.5%胎儿已感染梅毒,发生先天梅毒,其中有15%~20%为早发性先天梅毒。妊娠梅毒对孕妇健康影响甚大,可发生消瘦、乏力、营养消耗,对疾病抵抗力下降。如为早期梅毒,影响健康更为严重,除发生上述症状外,并可出现发热、盗汗、贫血、骨关节易被累,可出现骨质脱钙,关节痛。检查时应注意与下面的疾病相区别:
1.尖锐湿疣
为人乳头瘤病毒感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。皮损肛周、外生殖器或生殖道乳头状及菜花样增生,表面潮湿伴有恶臭。行醋酸白试验阳性。行细胞学检查时,取阴道宫颈组织液涂片,行巴氏染色,可见空泡细胞和角化不良细胞。
2.鲍温样丘疹病
本病为皮肤原位癌,可能有尖锐湿疣演变而成,与乳头瘤病毒16型(HPV16)感染有关。皮损分布于大小阴唇及肛周,为散在、线状或环状淡红色或棕色丘疹及扁平斑疹。组织病理变化类似鲍温病样改变。