2015-11-09 6人回答
性别:男年龄:3岁
健康咨询描述:孩子最近一个月常常说肚子疼,可是他的大便正常,我们也很少带他出去吃外面的食物。我问姥姥有没有给零食他吃,姥姥也说没有。实在是不太明白为什么我家孩子会腹痛。
希望得到的帮助:儿童腹痛是什么原因引起的?
满意答案
病情分析:
儿童腹痛的病因
腹内疾病:
急性胃炎,胃肠炎,胃及十二指肠溃疡,肠痉挛性绞痛,肠及胆道蛔虫症,肠系膜淋巴结炎,急性坏死性肠炎,病毒性肝炎,先天性胆总管囊肿,各种胰腺炎,各种腹膜炎,肝脓肿,膈下脓肿,尿路感染,细菌性痢疾等。
腹外疾病:
呼吸系统疾病(上呼吸道感染,扁桃体炎,大叶性肺炎,急性胸膜炎),心血管疾病(急性心力衰竭,心包炎,心肌炎),变态反应性疾病(过敏性紫瘢,荨麻疹,哮喘),神经系统疾病(肋间神经痛,腹型癫痫),代谢性疾病(低血糖症,尿毒症,卟啉病),传染病(伤寒,流行性脑脊髓膜炎)以及败血症,带状疱疹,铅中毒等。
儿外科疾病:
急性阑尾炎,胃和十二指肠溃疡合并穿孔,机械性肠梗阻,肠套叠,肠系膜动脉栓塞,急性肠扭转,回肠憩室炎并发穿孔,梗阻,原发性或继发性腹膜炎,嵌顿性腹股沟疝,泌尿道结石,肾盂积水,肝破裂,脾破裂,卵巢囊肿扭转,睾丸蒂扭转,髂窝脓肿等。
其他答案 (5)
病情分析:
孩子出现腹部疼痛,饮食,大便等均正常。可考虑为是孩子体内有虫。建议给孩子使用驱虫类药物。同时在饮食上注意卫生饭前便后洗手。
病情分析:
胃肠生长痛是一种正常的生理现象,多见于3—12岁处于生长发育期的儿童。判断孩子是否是胃肠生长痛,父母可做如下观察:在一段时间内反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟,疼痛发作次数因儿童而异,有的每天数次,有的每小时数次。疼痛部位以脐周为主,其次是上腹痛。疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒适感,重则表现为肠绞痛,可见儿童疼痛难忍,面色发青或发白,甚至恶心呕吐,还可听到“咕噜咕噜”的肠鸣音。一般情况下,疼痛可很快缓解,缓解后儿童的精神状态、饮食玩乐恢复如常。
胃肠生长痛是由于儿童生长发育快,机体的血液供给发生一时性的不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性收缩,引起疼痛;也可因植物神经功能紊乱,导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调,肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛,所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。
儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象,一般无需治疗。疼痛时可热敷、按摩腹部,或按揉足三里穴,对解除疼痛有一定帮助。此外,儿童受凉、过食生冷食物,也常可诱发腹痛。所以家长必须严格控制儿童的饮食,特别是要少吃冷饮,睡觉时注意不让肚子受凉。
还要提醒家长的是,腹痛的原因很多,因而不能将儿童所有的腹痛都误认为是儿童胃肠生长痛。如果疼痛持续时间较长,用手按压时疼痛加剧:或儿童惧怕触摸,应考虑到患肠胃炎、肠套叠、蛔虫症等其他疾病的可能,要及时到医院检查就诊,以免延误病情。
病情分析:
腹痛分为内科性腹痛及外科性腹痛,其中绝大部分是内科性腹痛,一般不是很急;而少数属于外科急腹症,需要紧急处理。腹痛大体分为绞痛、钝痛和放射痛三种形式:由管状器官的肌肉痉挛或梗阻引起,如肠管、胆管及输尿管等痉挛或梗阻,多表现为阵发性绞痛;腹腔内器官炎性肿胀时包膜受牵扯引起,如肝、肾及腹膜等发生炎症时,多表现为持续性钝痛;放射痛则表现为内脏疼痛通过植物神经沿着相应的脊神经反射至相应部位,如肝胆病的疼痛有时可放射到右肩等。
内科性腹痛最常见的是再发性腹痛和慢性胃炎。
再发性腹痛是小儿最常见的临床症状之一,因其反复发作、长期持续,常规治疗经常得不到理想疗效,使患儿的身心健康及其家庭生活受到影响。在我国据不完全统计,再发性腹痛占腹痛患儿的50%以上,以5-15岁儿童多见,女孩发病多于男孩,比例约为5∶3。再发性腹痛的患儿中有5%可能有器质性疾病,而功能异常者占85%,心理问题占10%。
功能性再发性腹痛的原因很多,主要有植物神经失调,内脏感觉高度敏感,胃肠动力功能失调,心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等等。这类腹痛的主要症状表现为,疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1-3小时,可自行缓解;发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重,但少有在夜间疼痛而影响睡眠;发作时可伴功能性及自主神经症状,如呕吐、心悸、头痛、出汗等,还可伴有食欲不振、腹泻、便秘及再发性呕吐。如果经医生检查确诊为功能性再发性腹痛的患儿,首先要消除顾虑。在孩子腹痛发作时,让其平卧,腹部放置热水袋或顺时针方向轻揉腹部,大多经排气后腹痛可缓解。如经这些处理后,腹痛仍较剧烈应给予解痉剂、促胃肠动力剂、调节植物神经功能药等。功能性再发性腹痛的患儿有3/1在5年内症状可解除,25%至30%的患儿症状可持续到成人期。
病情分析:
1.小儿腹绞痛,引起的原因可能有:一是孩子肠胃对奶粉的抗受力低,引起肠胃过敏,二是喂奶过饱也可引起腹痛,三是腹部照料不当比如肚脐眼周围着凉等。我想当时小容的腹痛可能是缘于奶粉吧。
2.腹部着凉很容易引起腹泻,如果没有及时照料,很容易引发腹痛。不过如果父母及时观察到,注意保暖,腹痛症状会慢慢消失。这种情况不严重的话一般不必用药。
3.引起儿童病理性腹泻的原因很多,一般会伴有腹痛,这种情况最好就医,查明原因,有针对性的用药。病情好转,腹痛自然消失。相反,如果生理性腹泻,父母倒不必太担心,孩子精神好也不会腹痛,只是腹泻,只需调理好饮食就可以了。
4.很多病毒性感冒是肠胃型的,首先肠胃不舒服,然后波及到身体不舒服,到最后感冒发烧的表面症状才会浮现出来,所以,当时给小容用了几味抗病毒的感冒药后,症状立刻缓解,不到两天就没事了。避免这样的腹痛只要防感冒就可以了,室内加湿,身体保暖,吃好睡好,增强抵抗力,同时远离易感人群。
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